فهرست مطالب

مجله دانشکده پزشکی اصفهان
پیاپی 659 (هفته سوم فروردین 1401)

  • تاریخ انتشار: 1401/01/22
  • تعداد عناوین: 3
|
  • مهرداد مسعودی فر، مینا فروغی*، سید تقی هاشمی صفحات 48-55
    مقدمه

    در بیمارانی که تحت عمل جراحی قرار می گیرند، برخی دچار اختلالات همودینامیک می شوند، بنابراین در این مطالعه بر آن شدیم تا به بررسی مقایسه ای تاثیر فنتانیل و دکسمدتومیدین بر تغییرات همودینامیک در بیماران تحت جراحی استریوتاکسی بپردازیم.

    روش ها:

    در این مطالعه ی کارآزمایی بالینی دوسوکور، 68 بیمار کاندید عمل جراحی استریوتاکسی مراجعه کننده در بیمارستان الزهرای(س) اصفهان در سال 1396 به صورت تصادفی به دو گروه تقسیم شدند. در گروه اول، به میزان 2 میکروگرم بر کیلوگرم فنتانیل به صورت بولوس و در گروه دوم، دوز اولیه ی بارگیری 1/ μgr/kg 10 min و دوز نگهداری μ/kg/h 5/0 دکسمدتومیدین به صورت انفوزیون بلافاصله بعد از القاء بیهوشی تزریق شد. متغیرهای همودینامیک در دو گروه، مورد بررسی قرار گرفت.

    یافته ها:

    بین دو گروه اختلاف معنی داری بر اساس فشارخون سیستولی و دیاستولی و درصد اشباع اکسیژن در زمان های مختلف وجود نداشت. ضربان قلب در گروه دکسمتومدین در زمان های 30، 60، 90 دقیقه به طور چشمگیری کمتر از فنتانیل بود. از طرفی بین دو گروه اختلاف معنی داری بر اساس pH، Pco2  و HCO3 در قبل و بعد از عمل و طول مدت ریکاوری وجود نداشت.

    نتیجه گیری:

    داروی دکسمدتومدین و فنتانیل، دو داروی موثر در کنترل همودینامیک در بیماران تحت عمل جراحی استریوتاکسی می باشند ولی با مصرف داروی دکسمدتومیدین، ضربان قلب به طور چشمگیری نسبت به فنتانیل کاهش داشت.

    کلیدواژگان: روش استریوتاکسی، همودینامیک، دکسمدتومدین، فنتانیل
  • اسراء ملکی، بهرام نیکخو، فاطمه کشاورزی صفحات 55-61
    مقدمه

    کم خونی، شرایطی است که در آن غلظت هموگلوبین (Hemoglobin) Hb و یا تعداد گلبول های قرمز خون RBC (Red blood cell) کمتر از حد طبیعی است و برای تامین نیازهای فیزیولوژیکی فرد کافی نیست. چندین پلی مورفیسم ژنتیکی مرتبط با وضعیت آهن شناسایی شده است. هدف از این مطالعه، بررسی ارتباط پلی مورفیسم rs4820268G>A با آنمی فقر آهن در شهر سنندج بود.

    روش ها:

    در این مطالعه ی مورد- شاهدی مربوط به بهار سال 1394، تعداد 120 نفر شامل 40 فرد مبتلا به آنمی فقر آهن و 80 فرد سالم (بر اساس نتایج تست فریتین؛ هموگلوبین، (Complete blood count) CBC و (Mean corpuscular volume) MCV) با تکنیک RFLP-PCR و آنزیم HPY99I بررسی شدند.

    یافته ها:

    فراوانی ژنوتیپ های AA AG و GG در بیماران (10) 25، (4) 10 و (26) 65 درصد و در گروه سالم (57) 25/71، (17) 25/21 و (6) 5/7 درصد بود. نسبت شانس (Odds ratio) OR ژنوتیپ GG، 22 برابر نسبت به AA خطر بیماری را بیشتر می کند. همچنین، آزمون هاردی- وینبرگ (Hardy-Weinberg) نشان داد که جمعیت مورد ارزیابی در این تجزیه و تحلیل متعادل است.

    نتیجه گیری:

    نتایج مطالعه نشان داد، رابطه ی معنی داری بین ژنوتیپ GG و AA به ترتیب با بیماری و سلامتی وجود دارد (001/0 > P). به عبارتی، افراد دارای ژنوتیپ GG دارای HGB، MCV و Ferritin پایین تری نسبت به افراد دارای ژنوتیپ AA و AG بودند.

    کلیدواژگان: آنمی فقر آهن، پلی مورفیسم تک نوکلئوتیدی، rs4820268 TMPRSS6
  • زهرا شاه پوری ارانی، محمدرضا حجاری*، جواد محمدی اصل، نجم الدین ساکی صفحات 62-68
    مقدمه

    لوسمی میلوییدی مزمن، نوعی بدخیمی میلیوپرولیفراتیو است که همراه با جابه جایی بین کروموزوم های 9 و 22 می باشد و تقریبا 15 درصد از کل لوسمی ها را شامل می شود. SNHGها زیرگروهی از RNAهای غیر کدکننده ی طویل هستند که به عنوان میزبانی برای RNAهای کوچک هسته ای در نظر گرفته می شوند. SNHG5 به عنوان فاکتور تنظیم کننده ی بیان ژن در سرطان های مختلف از جمله لوسمی میلوییدی مزمن مطرح می باشد. هدف از این مطالعه، بررسی و مقایسه ی سطح بیان SNHG5 در نمونه ی خون محیطی افراد مبتلا به لوسمی میلوییدی مزمن نسبت به افراد نرمال و به دنبال آن بررسی این SNHG به عنوان یک بیومارکر بالقوه در این بیماران می باشد.

    روش ها:

    این پژوهش با طراحی موردی- شاهدی انجام گرفت. ابتدا صحت ابتلا به لوسمی میلوییدی مزمن با استفاده از کاریوتیپ، روش های مولکولی و سلولی تایید گردید. پس از استخراج RNA از گلبول های سفید و سنتز cDNA، بیان ژن ها با استفاده از روش PCR زمان واقعی (PCR Real Time) سنجیده شد. در نهایت داده ها مورد تحلیل آماری قرار گرفت.

    یافته ها:

    یافته های این پژوهش نشان داد که سطح بیان SNHG5 در افراد مبتلا به لوسمی میلوییدی مزمن نسبت به افراد نرمال به طور معنی داری افزایش می یابد (001/0 > P). افزایش بیان می تواند حاکی از نقش بالقوه ی این مولکول در ایجاد و پیشروی این سرطان باشد

    نتیجه گیری:

    پژوهش حاضر نشان دهنده ی نقش موثر SNHG5 در پیشرفت لوسمی میلوییدی مزمن می باشد و می توان به عنوان یک بیومارکر و هدف درمانی بالقوه در مطالعات آتی مورد تحقیق قرار گیرد.

|
  • Mehrdad Masoudifar, Mina Foroghi *, Taghi Hashemi Pages 48-55
    Background

    In patients undergoing surgery, hemodynamic disorders are common. Therefore, we decided to compare the effects of fentanyl and dexmedetomidine on hemodynamic changes in patients undergoing Stereotactic surgery. 

    Methods

    In this double blinded clinical trial, 68 candidates for Stereotactic Surgery in Alzahra Hospital in 2017 enrolled in the study. Patients were randomly divided into two groups; the first group was given bolus of 2 μg / kg fentanyl, and in the second group a loading dose of 1 μgr / kg / 10 min, followed by maintenance dose of: 0.5 μg / kg / h of dexmedetomidine was admininstered intravenously. The Dexmedetomidine was infused immediately following anesthesia induction. The hemodynamic variables in the two groups were evaluated.

    Findings

    There was no significant difference between the two groups based on systolic and diastolic blood pressure and oxygen saturation at different times. The heart rate in the dexmedetomidine group at 30, 60 and 90 minutes was significantly lower than fentanyl. On the other hand, there was no significant difference between the two groups with regards to pH, Pco2 and HCO3 before and after operation and recovery time.

    Conclusion

    Both dexmedetomidine and fentanyl are two effective drugs for controlling hemodynamics parameters in patients undergoing stereotactic surgery, but dexmedetomidine drug reduces heart rate significantly compared with fentanyl.

    Keywords: Stereotaxic techniques, Hemodynamics, Dexmedetomidine, Fentany
  • Asra Maleki, Bahram Nikkhoo, Fatemeh Keshavarzi Pages 55-61
    Background

    Anemia is a condition in which the concentration of hemoglobin (Hb) or red blood cell count (RBC) is lower than normal and is not sufficient to meet the physiological needs of the individual. Several genetic polymorphisms associated with iron status have been identified. The aim of this study was to investigate the relationship between rs4820268G > A polymorphism and iron deficiency anemia in Sanandaj. 

    Methods

    In this case-control study, 120 individuals including 40 patients with iron deficiency anemia (based on the results of ferritin test; hemoglobin, CBC and MCV) alongside 80 healthy individuals were studied. After DNA extraction, genotypes of individuals were examined by RFLP-PCR technique and the effect of HPY99I enzyme.

    Findings

    The frequency of AA, AG and GG genotypes among patients were (25) 25, (4) 10 and (26) 65% and in healthy group (57) 71.25, (17) 21.25 and (6) 5/ 7%, respectively. The odds ratio (OR) of the genotype, GG, is 22 times higher than that of AA. Also, the Hardy-Weinberg test showed a balanced population in this analysis.

    Conclusion

    The results showed a significant relationship between GG and AA genotypes with disease and health, respectively (P < 0.001). In other words, individual with GG genotype had lower Hb, MCV and Ferritin than people with AA and AG genotypes.

    Keywords: Iron deficiency anemia, Single Nucleotide Polymorphism, TMPRSS6 rs4820268
  • Zahra Shahpouri-Arani, Mohamad Reza Hajari *, Javad Mohammadi-Asl, Najmaldin Saki Pages 62-68
    Background

    Chronic myeloid leukemia is a type of myeloproliferative malignancy that is associated with translocation between chromosomes 9 and 22 and accounts for approximately 15% of all leukemia. SNHGs are a subset of long non-coding RNAs that are considered to host small nuclear RNAs. SNHG5 is a regulatory factor in gene expression in various cancers, including chronic myeloid leukemia. The aim of this study was to evaluate and compare the expression level of SNHG5 in the peripheral blood sample of patients with chronic myeloid leukemia compared to normal individuals and then to evaluate SNHG5 as a potential biomarker in these patients. 

    Methods

    This study was conducted with a case-control design. First, the accuracy of chronic myeloid leukemia was confirmed using karyotype, molecular and cellular methods. After RNA extraction from white blood cells and cDNA synthesis, gene expression was measured using Real Time PCR. Finally, the data were statistically analyzed.

    Findings

    Findings of this study showed that the expression level of SNHG5 in patients with chronic myeloid leukemia significantly increased compared to normal individuals (P < 0.001). Increased expression may indicate the potential role of this molecule in the development and progression of this cancer.

    Conclusion

    The present study demonstrates the effective role of SNHG5 in the progression of chronic myeloid leukemia and can be investigated as a biomarker and potential therapeutic target in future studies

    Keywords: Biomarkers, Chronic myeloid leukemia, Case- control studies, Long non-coding RNA SNHG5