فهرست مطالب

دانشکده پزشکی اصفهان - پیاپی 709 (هفته اول اردیبهشت 1402)

مجله دانشکده پزشکی اصفهان
پیاپی 709 (هفته اول اردیبهشت 1402)

  • تاریخ انتشار: 1402/02/12
  • تعداد عناوین: 3
|
  • نسترن ایزدی مود، احسان محمدبیگی، آوات فیضی، رخساره معمار* صفحات 102-109
    مقدمه

    مسمومیت با مواد شیمیایی خانگی، یکی از علل شایع مراجعه به اورژانس های مسمومین است. هدف از این مطالعه، بررسی ویژگی های اپیدمیولوژیک و یافته های آزمایشگاهی بیماران دچار مسمومیت با مواد شیمیایی خانگی بود.

    روش ها: 

    در این مطالعه ی توصیفی- تحلیلی از نوع مقطعی که به صورت گذشته نگر انجام شد، داده های موجود در پرونده ی بیماران مسموم با مواد شیمیایی خانگی که از ابتدای فروردین ماه 1395 تا پایان اسفند ماه 1398، در بخش اورژانس مسمومین بیمارستان خورشید اصفهان بستری شده بودند، به روش سرشماری، گردآوری شدند. تجزیه و تحلیل داده ها،  با استفاده از آزمون های آنالیز واریانس یک طرفه، Chi-square و T-test انجام شد.

    یافته ها: 

    در این مطالعه، 281 بیمار بررسی شدند که 48 درصد از آن ها مرد بودند. نسبت زن به مرد برابر با 1/08 بود. میانگین سنی بیماران 17/14 ± 32/95 سال (83-1 سال) بود. بیشترین میزان مسمومیت با آفت کش ها (37/3 درصد) و کم ترین میزان مسمومیت با ترکیبات جیوه (0/4 درصد) اتفاق افتاده بود؛ میانگین طول بستری 25/02 ساعت بوده است. میزان مورتالیتی برابر 0/7 درصد (2 نفر) بود که به علت مسمومیت با آفت کش ها اتفاق افتاده است. روند مسمومیت از سال 95 تا 97 افزایشی بوده (233 درصد افزایش در سال 97 نسبت به 95) اما در سال 98 کاهش یافت (64 درصد کاهش در سال 98 نسبت به 97).

    نتیجه گیری: 

    آفت کش های خانگی و مواد خورنده، شایع ترین عوامل مسمومیت زا بودند؛ همچنین مسمومیت با این مواد در جنس مونث شایع تر بود. این نتایج، اهمیت حمایت عاطفی و روانی از بیماران (بخصوص خانم ها) و آموزش روش درست استفاده از مواد شیمیایی خانگی را متذکر می شود.

    کلیدواژگان: مواد شیمیایی خانگی، مسمومیت، آفت کش ها، مواد خورنده، مواد پاک کننده، فرآورده های نفتی
  • عبدالرضا کاظمی*، هادی کرندی، منوره ایرانمنش صفحات 110-117
    مقدمه

    چاقی با افزایش خطر بیماری های متابولیک مانند دیابت نوع 2 ارتباط دارد. از طرف دیگر تمرینات هوازی در پیشگیری از بیماری های متابولیک نقش مثبتی ایفا می کند؛ بنابراین هدف از پژوهش حاضر، بررسی اثر هشت هفته تمرین هوازی بر سطوح سرمی نسفاتین-1، انسولین، گلوکز و مقاومت به انسولین زنان چاق بود.

    روش ها:

     پژوهش حاضر از نوع  نیمه تجربی بود. برای این منظور تعداد 24 زن چاق (سن 2 ± 25 سال و شاخص توده بدنی 3/1 ± 30) از بین زنان چاق مراجعه کننده به باشگاه های شهر کرمان انتخاب و به طور تصادفی ساده به دو گروه تجربی (11 نفر) و شاهد (11 نفر) تقسیم شدند. تمرین هوازی شامل 30 تا 45 دقیقه دویدن بر اساس 50 تا 70 درصد از ضربان قلب هدف به مدت 8 هفته و 3 روز در هفته توسط گروه تجربی انجام شد. متغیرهای مورد نظر قبل و بعد از پروتکل تمرینی اندازه گیری شدند. به منظور تجزیه و تحلیل داده ها از آنالیز کواریانس استفاده شد.

    یافته ها: 

    تفاوت غیرمعنی داری در میزان وزن و شاخص توده ی بدنی گروه های پژوهش در پایان پژوهش مشاهده شد. بین میزان نسفاتین-1 در گروه تجربی و شاهد تفاوت معنی داری وجود نداشت. میزان مقادیر انسولین، گلوکز و مقاومت به انسولین در گروه تجربی نسبت به شاهد به طور معنی داری پایین تر بود. همچنین تمرین هوازی سبب کاهش درصد چربی و افزایش Vo2max در گروه تجربی نسبت به شاهد شد.

    نتیجه گیری:

     با توجه به نتایج این پژوهش پیشنهاد می شود زنان چاق به منظور بهبود درصد چربی بدن، استقامت هوازی و شاخص های مرتبط با بیماری دیابت از تمرینات هوازی استفاده کنند.

    کلیدواژگان: آدیپوکایین، تمرین ورزشی، مقاومت به انسولین، چاقی
  • سعید خسروی، شیلا حقیقت، پروین فطرس* صفحات 118-123
    مقدمه

    مچ دست مکعبی شکل، در مطالعات گذشته به عنوان یک فاکتور مستعد کننده برای ابتلا به سندرم کارپال تونل مطرح شده است. مطالعه ی حاضر با هدف مقایسه ی سرعت هدایت و اندازه ی سطح مقطع عصب مدین در مچ دست افراد سالم با و بدون مچ دست مکعبی شکل در مطالعات الکترود یاگنوستیک و سونوگرافی انجام گرفت.

    روش ها:

     مطالعه ی حاضر از نوع تحلیلی- مقطعی بود که در سال 99-1398 در اصفهان انجام شد. در ابتدای مطالعه، قطر قدامی- خلفی و قطر خارجی و داخلی مچ دست شرکت کنندگان توسط کولیس اندازه گیری شد و افرادی که Wrist ratio بیشتر یا مساوی 0/7 داشتند به عنوان گروه مورد و افراد با Wrist ratio کمتر به عنوان گروه شاهد در نظر گرفته شدند. سطح مقطع عصب مدین در ورودی تونل کارپال توسط سونوگرافی و سرعت هدایت عصبی توسط تست های الکترودیاگنوستیک هر دو گروه ارزیابی شد.

    یافته ها:

     طی این مطالعه، 80 دست سالم در دو گروه 40تایی با و بدون مچ دست مکعبی بررسی شدند. میانگین سرعت هدایت عصبی در عصب مدین در افراد دارای مچ دست مکعبی 47/15 و در افراد سالم 51/93 متر بر ثانیه بود. همچنین میانگین سطح مقطع عصب مدین در افراد با مچ دست مکعبی به طور معنی داری از افراد با مچ دست نرمال بیشتر بود.

    نتیجه گیری:

     مطالعه ی حاضر نشان داد که میانگین سطح مقطع عصب مدین در افراد سالم با مچ دست مکعبی بالاتر بوده و استفاده از سونوگرافی در تشخیص سندرم کارپال تونل در این افراد ممکن است با موارد مثبت کاذب همراه باشد. بنابراین در نظر گرفتن wrist ratio و ارزیابی های بیشتر در این افراد ضروری می باشد.

    کلیدواژگان: عصب مدین، سندرم کارپال تونل، سونوگرافی، الکترودیاگنوز
|
  • Nastaran Eizadi-Mood, Ehsan Mohammadbeigi, Awat Feizi, Rokhsareh Meamar * Pages 102-109
    Background

    Poisoning is a common cause of referring to poisoning emergencies. The aim of this study was to evaluate the epidemiologic and laboratory findings of household product-poisoned patients.

    Methods

    This was a cross-sectional descriptive-analytical study that was conducted retrospectively. The demographic and laboratory findings of the poisoned patients who were hospitalized in the poisoned emergency department of Khurshid Hospital in Isfahan from March 2016 to March 2020 were collected using the census method. Data analysis was performed using one-way analysis of variance, Chi-square and T-test.

    Findings

    This study analyzed 281 cases of household product-poisoned patients. The mean ± SD age of the patients was 32.95 ± 17.14 (1-83) of whom 48% were men (female to male ratio = 1.08). The most and least common cause of poisoning was pesticide (37.3%) and mercury (0.4%) compounds, respectively. The mean duration of hospitalization was 25.02 hours. The mortality rate was 2(0.7%) which was due to pesticide poisoning. Regarding the trend of Poisoning, we observed 233% increase in 2019 compared to 2016 and 64% decrease in 2020 compared to 2019.

    Conclusion

    In this study, pesticides and corrosive agents were the most common cause of poisoning. Women were more affected than men. It highlights the importance of emotional and psychological support and educating the correct methods of storing and consuming household chemical products.

    Keywords: Household products, Poisoning, Pesticides, Caustics, Detergents, Petroleum
  • Abdolreza Kazemi *, Hadi Kerendi, Monavareh Iranmanesh Pages 110-117
    Background

    Obesity is associated with increase the risk of metabolic diseases including type 2 diabetes. On the other hand, aerobic exercise training can play a positive role in preventing metabolic diseases. The aim of the present study was to investigate the effects of 8 weeks of aerobic exercise training on plasma nesfatin-1, insulin, and glucose and insulin-resistance in obese women.

    Methods

    The present study was a Semi-experimental-study. Twenty-tow obese women (age 25 ± 2 years and body mass index 30 ± 3.1) were randomly selected from obese women referred to Kerman clubs and randomly assigned to experimental (n = 11) and control (n = 11) groups. Aerobic exercise was including 30 minutes of running based on 50-70% of target heart rate for 8 weeks and 3 days a week performed by the experimental group. The desired variables were measured before and after the exercise protocol. The ANCOVA test was used to analyze the data.

    Findings

    A non-significant-difference was observed in the weight and BMI at the end of the research. Also this study showed no significant difference between the experimental and control groups in Nesfatin-1. The levels of insulin, glucose and insulin-resistance were significantly lower in the experimental group compared to the control. In addition, aerobic exercise decreased body fat percentage and increased Vo2max in the experimental group compared to the control.

    Conclusion

    According to the results, it is suggested that obese women use aerobic exercises in order to improve their body fat percentage, aerobic capacity and indicators related to diabetes.

    Keywords: Adipokines, Exercise training, Insulin Resistance, Obesity
  • Saeid Khosrawi, Shila Haghighat, Parvin Fotros * Pages 118-123
    Background

    The cuboid or square shaped wrist has been suggested in the previous studies as a predisposing factor for CTS. The aim of this study was to compare the conduction velocity and cross-sectional area of the median nerve in the wrist of healthy individuals with and without a cuboid wrist in ultrasonographic and electrodiagnostic studies.

    Methods

    In a analytic cross-sectional study, the volunteers at the beginning of the study, antero-posterior and medio-lateral diameters of their wrists were measured by calipers and those with a wrist-ratio greater than or equal to0.7were considered as a case group and individuals with lesser were considered as a control group. Then, the cross-sectional area of the median nerve at the entrance of the carpal tunnel was assessed by ultrasound and the conduction velocity of the nerve was assessed by electrodiagnostic tests in both groups.

    Findings

    In this study, 80 healthy hands were evaluated in two groups with and without cuboid wrist. The mean nerve conduction velocity in the median nerve was 47.15 m/s in individuals with a cuboid wrist and 51.93m/s in healthy individuals.The mean cross-sectional area of the median nerve in individuals with a cuboid wrist and in the control group was 10.6mm and 8.2mm, respectively.

    Conclusion

    The present study showed that the mean cross-sectional area of the median nerve in healthy individuals with a cuboid wrist is higher and the use of ultrasound in the diagnosis of CTS in these individuals may be associated with a false positive result. Therefore, it is necessary to consider the wrist-ratio and further evaluations in these people.

    Keywords: Median nerve, Carpal tunnel syndrome, Ultrasound, Electrodiagnosis