فهرست مطالب
مجله دانشکده پزشکی اصفهان
پیاپی 735 (هفته سوم آبان 1402)
- تاریخ انتشار: 1402/09/01
- تعداد عناوین: 3
-
-
صفحات 791-801مقدمه
امروزه شیوع چاقی و اضافه وزن در کودکان و نوجوانان به شدت افزایش یافته است و یکی از مهم ترین مسایل بهداشتی در جامعه محسوب می شود. این مطالعه با هدف تعیین اثر برنامه ی مداخله ی ترکیبی با رویکرد آموزش تغذیه و فعالیت های فیزیکی برای پیشگیری و درمان چاقی و اضافه وزن دانش آموزان شهر کرمانشاه انجام گرفت.
روش هادر این مطالعه ی کارآزمایی بالینی تصادفی، 1000 دانش آموز از مدارس شهر کرمانشاه به صورت تصادفی در دو گروه مداخله و کنترل بررسی شدند. گروه مداخله به مدت یک سال تحصیلی آموزش های تغذیه مبتنی بر مصرف غذاهای کم کالری و افزایش فعالیت های فیزیکی در مدارس را دریافت کردند و برای گروه شاهد، توصیه های معمول برای اصلاح شیوه ی زندگی داده شد. داده های قبل و بعد از مداخله در دو گروه با آزمون های آماری تی زوجی و ANCOVA تحلیل شدند.
یافته هابعد از مداخله دریافت انرژی، کربوهیدرات و چربی بطور معنی داری در گروه مداخله کاهش داشت. بعد از مداخله ی وزن و اندازه ی دور کمر دانش آموزان گروه مداخله بطور معنی داری نسبت به گروه شاهد کاهش یافته بود. در گروه مداخله، فعالیت فیزیکی، آگاهی تغذیه ای و نگرش تغذیه ای بطور معنی داری بعد از مداخله افزایش یافته بود. در گروه شاهد تغییرات وزن، انرژی، فعالیت فیزیکی و آگاهی تغذیه در پایان مطالعه تغییر معنی داری نداشت.
نتیجه گیریبرنامه ی مداخله ترکیبی با رویکرد آموزش تغذیه و فعالیت فیزیکی می تواند به عنوان یک رویکرد موثر در پیشگیری و درمان چاقی و اضافه وزن در دانش آموزان مورد استفاده قرار گیرد.
کلیدواژگان: رژیم غذایی، فعالیت بدنی، چاقی، دانش آموزان، شاخص توده ی بدنی -
صفحات 802-808مقدمه
حاملگی خارج رحمی (Ectopic pregnancy) EP، مشکلی نسبتا شایع در خانم های سنین باروری است. این مطالعه با هدف بررسی ارتباط هر یک از روش های درمانی انجام شده در بین زنان با سابقه ی EP با باروری آینده ی آنان، انجام شد.
روش هااین مطالعه بصورت توصیفی- تحلیلی در سال 1399 انجام شد. تعداد 207 نفر از بیمارانی که با تشخیص EP در بیمارستان های الزهرا (س) و شهید بهشتی اصفهان طی سال های 1395 تا 1397، تحت درمان قرار گرفته بودند، وارد مطالعه شدند. مشخصات دموگرافیک بیماران و همچنین نوع درمان انجام شده برای EP قبلی بیماران (درمان دارویی، جراحی رادیکال و جراحی کانزرواتیو) از پرونده ی آنان، استخراج شد. سپس طی تماس تلفنی با بیماران، از وضعیت باروری آنان بعد از درمان، سوال شد، سپس نتیجه ی باروری این افراد در گروه های مختلف درمانی بررسی و مقایسه گردید.
یافته هانتایج این مطالعه نشان داد، افراد با سابقه ی EP که از روش دارویی جهت درمان آن ها استفاده شده بود، به طور معنی داری، بیشتر از گروهی که تحت درمان جراحی قرار گرفته بودند، دارای حاملگی موفق بوده اند. در مقایسه دو نوع روش جراحی رادیکال و کانزرواتیو، تفاوت معنی داری در موفقیت حاملگی بعدی، نشان نداد.
نتیجه گیریحاملگی موفق در بیماران دچار EP قبلی که تحت درمان با دارو بوده اند در مقایسه با آن هایی که تحت عمل جراحی قرار گرفته اند بیشتر بود. بر اساس نتایج این مطالعه، روش جراحی رادیکال و کانزرواتیو تاثیری در موفقیت حاملگی بعدی افراد، نداشت.
کلیدواژگان: حاملگی خارج رحمی، درمان جراحی، درمان دارویی، نتایج حاملگی، ناباروری -
صفحات 809-816مقدمه
آموزش محیط زیست برای دانشجویان پزشکی عمومی، می تواند نقش موثری در پیشگیری از بروز آسیب های محیط زیست و حفظ سلامتی جامعه ایفا نماید. هدف این پژوهش، شناسایی نیازهای آموزشی محیط زیست در رشته ی پزشکی بود.
روش هااین پژوهش یک مطالعه ی کیفی با رویکرد استقرایی بود که با ابزار مصاحبه ی نیمه ساختار یافته و بررسی مستندات انجام گرفت. نمونه بصورت هدفمند از بین اساتید مجرب و خبره دانشگاه علوم پزشکی اصفهان در زمینه ی آموزش محیط زیست انتخاب شد. داده ها با روش تحلیل محتوای قراردادی تجزیه و تحلیل گردید.
یافته هادر نهایت 5 مقوله ی اصلی و 7 مقوله ی فرعی حاصل مصاحبه ها شد. مقوله های اصلی مشتمل بر، «مشکلات محیط زیستی جوامع انسانی با تاکید بر جامعه ی استانی»، «مشکلات محیط زیستی حوزه ی پزشکی»، «چرایی آموزش محیط زیست»، «چیستی آموزش محیط زیست» و «چگونگی آموزش محیط زیست» بودند. «مشکلات سه گانه محیط زیستی»، «فقر فرهنگی»، «مدیریت ضعیف»، «فقدان دانش، نگرش و مهارت لازم»، «آموزش توسعه ی پایدار»، «لزوم آموزش محیط زیست»، «ادغام طولی در برنامه ریزی درسی پزشکی عمومی» مقوله های فرعی این مطالعه بدست آمد.
نتیجه گیریبرای یک دانشجوی پزشکی چه از نظر یک شهروند و وظایف و تکالیف مربوطه و چه از نظر قبول مسوولیت در جامعه پس از فراغت از تحصیل، آموزش محیط زیست ضرورتی اجتناب ناپذیر می باشد. همچنین مشارکت کنندگان به طراحی تلفیقی آموزش محیط زیست (ادغام طولی) در دروس قابل تلفیق علوم پایه، مقدمات بالین، کارآموزی و کارورزی، تداوم آن در طول دوره ی تحصیلی پزشکی و ارایه ی آن با روش های فعال تاکید نمودند.
کلیدواژگان: آموزش پزشکی، آلودگی محیط زیست، نیازسنجی، یادگیری
-
Pages 791-801Background
The prevalence of obesity and overweight in children and adolescents has increased greatly, and it is considered one of the most important health issues in society. This study was conducted to determine the effect of a combined intervention program with the approach of nutrition education and physical activities for the prevention and treatment of obesity and overweight in students of Kermanshah, Iran.
MethodsIn this randomized clinical trial study, 1000 students from schools in Kermanshah city were randomly divided into two intervention and control groups. The intervention group received nutritional education based on consuming low-calorie foods and increasing physical activities in schools for one academic year. The control group received the standard recommendations to make lifestyle modifications. The data before and after the intervention in two groups were analyzed with paired t-tests and ANCOVA.
FindingsAfter the intervention, energy intake, carbohydrates, and fat significantly decreased in the intervention group. After the intervention, the weight and waist size of the students in the intervention group were significantly reduced compared to the control group. In the intervention group, physical activity, nutritional awareness, and nutritional attitude increased significantly after the intervention. In the control group, there was no significant change in weight, energy, physical activity, and nutritional awareness at the end of the study.
ConclusionThe combined intervention program with the approach of nutrition education and physical activity can be used as an effective approach in the prevention and treatment of obesity and overweight in students.
Keywords: Body Mass Index, Diet, Physical Activity, Obesity, Students -
Pages 802-808Background
Ectopic pregnancy is a relatively common problem in women of reproductive age. This study was conducted with the aim of investigating the relationship between each of the treatment methods performed among women with a history of EP with their future fertility.
MethodsThis cross-sectional study was conducted in 2020. A total of 207 patients who were diagnosed with EP in Al-Zahra and Shahid Beheshti hospitals in Isfahan between 2016 and 2018 were included in the study. Demographic characteristics as well as the data about the type of treatment (pharmacological treatment, radical surgery and conservative surgery) that were performed for the patients with previous EP were extracted from their health files. Then, during a phone call with the patients, they were asked about their fertility status after the treatment, then the fertility results of these people in different treatment groups were investigated and compared.
FindingsThis study showed that women with past history of EP who were treated with medication had significantly more successful pregnancies than the surgical group. While the comparison between two types of radical and conservative surgical methods did not show a significant difference in pregnancy success.
ConclusionSuccessful pregnancy was seen more in patients with previous EP who were treated with medications compared to those who underwent surgery. According to this study, radical and conservative surgery methods had no effect on the success of the next pregnancy.
Keywords: Ectopic pregnancy, Pregnancy Outcome, Surgical procedure, drug treatment, Infertility -
Pages 809-816Background
Environmental education for general medical students can play an effective role in preventing environmental damage and maintaining the health of society. The purpose of this research is to identify the educational needs of the environment in the field of medicine.
MethodsThis research was a qualitative study with an inductive approach, which was conducted with semi-structured interviews and document review. The sample was purposefully selected from experienced and expert professors of Isfahan University of Medical Sciences in the field of environmental education. The data was analyzed by the conventional content analysis method.
FindingsFinally, 5 main categories and 7 subcategories were obtained from the interviews. The main categories included "Environmental problems of human societies with emphasis on provincial society", environmental problems of the medical field, "Why environmental education", "What is environmental education" and "How environmental education". Environment", "Cultural poverty", "Poor management", "Lack of necessary knowledge, attitude and skills", "Sustainable development education", "The need for environmental education", and "Longitudinal integration in general medical curriculum planning" subcategories these study was obtained.
ConclusionIn this research, the educational needs of the medical field in the field of environmental education include: the main categories of environmental problems of human societies (local society), environmental problems of the medical community, why, what, and how to teach the environment, and among the important Sub-Categories are poverty. The culture of the society, poor management, lack of knowledge, attitude, and necessary skills in environmental education in the field of health and treatment, and longitudinal integration were mentioned. Environmental education in medical fields is necessary and complementary to the creation and continuation of health in human societies, therefore, environmental education is an inevitable necessity.
Keywords: Medical education, Environmental pollution, Learning, Needs Assessment