فهرست مطالب

مجله زنان مامائی و نازائی ایران
سال شانزدهم شماره 69 (هفته سوم مهر 1392)

  • تاریخ انتشار: 1392/07/19
  • تعداد عناوین: 3
|
  • سیده هاجر شارمی، فروزان میلانی، زیبا ظهیری، مانوش زنده دل، فاطمه سلامت، بهاره رفیع پور، زینب جاوید صفحات 1-8
    مقدمه
    تظاهرات بالینی، پیامدهای مادری و جنینی و عود بیماری در پره اکلامپسی خفیف و شدید متفاوت است و این منجر به ایجاد این دیدگاه شده که ممکن است پاتوژنز و عوامل خطر انواع پره اکلامپسی متفاوت باشد. مطالعه حاضر با هدف مقایسه عوامل خطر پره اکلامپسی خفیف و شدید انجام شد.
    روش کار
    این مطالعه مقطعی در سال 1391 بر روی 498 زن باردار (330 زن باردار سالم و 168 زن باردار مبتلا به پره اکلامپسی) انجام شد. فرم گردآوری داده ها به روش مصاحبه چهره به چهره و استفاده از پرونده تکمیل شد و متغیرهای مورد بررسی سن مادر، شاخص توده بدنی، پاریتی، محل سکونت، شغل، گروه خون و RH مادر، بیماری زمینه ای مادر، ازدواج فامیلی، دوقلویی، جنسیت جنین، سابقه قبلی پره اکلامپسی و عفونت ادراری در بارداری فعلی بود. تجزیه و تحلیل داده ها با استفاده از نرم افزار آماری SPSS (نسخه 16) و آزمون های آماری تی تست، آنووا، آزمون تعقیبی توکی، کای اسکوئر و مدل رگرسیون لوجستیک انجام شد. میزان p کمتر از 05/0 معنی دار در نظر گرفته شد.
    یافته ها
    زنان باردار مبتلا به پره اکلامپسی در مقایسه با زنان سالم، مسن تر و دارای شاخص توده بدنی بالاتری بودند. اکثر افراد گروه پره اکلامپسی، RH منفی بودند. بین پره اکلامپسی و متغیرهای سن، شاخص توده بدنی، سابقه سقط، RH، سابقه پره اکلامپسی و فشار خون مزمن ارتباط معنی داری وجود داشت. به ترتیب بعد از فشار خون مزمن، RH منفی و سابقه سقط، احتمال ابتلاء به پره اکلامپسی خفیف را افزایش می داد. شاخص توده بدنی فقط خطر ابتلاء به پره اکلامپسی خفیف را اندکی افزایش داد. مهمترین متغیرهایی که احتمال ابتلاء به پره اکلامپسی شدید را افزایش دادند، RH منفی و سابقه پره اکلامپسی بودند. مولتی پار بودن در برابر خطر بروز پره اکلامپسی خفیف و شدید، اثر حفاظتی داشت.
    نتیجه گیری
    عوامل خطر مستقل برای پره اکلامپسی خفیف، فشار خون مزمن، سابقه سقط، شاخص توده بدنی و برای پره اکلامپسی شدید، فقط سابقه پره اکلامپسی است. RH منفی، تنها عامل خطر مشترک پره اکلامپسی خفیف و شدید است که قدرت ارتباط آن با این دو نوع پره اکلامپسی، متفاوت است.
    کلیدواژگان: بارداری پرخطر، پروتئینوری، پره اکلامپسی، عوامل خطر، فشار خون بالا
  • حاجیعلی یارتیره، امیر حسین هاشمیان صفحات 9-15
    مقدمه
    اکثر افراد جامعه مایل اند که نتیجه ازدواجشان، فرزندانی سالم و ترجیحا پسر باشد و از آنجایی که سرب، تاثیرات گوناگونی بر روی غدد، هورمون های جنسی و به طور کلی دستگاه تولید مثل دارد، مطالعه حاضر با هدف بررسی رابطه آلودگی سربی با تعداد و جنسیت فرزندان متولد شده از کسانی که در معرض تماس با سرب بودند، انجام شد.
    روش کار
    در این مطالعه مورد - شاهدی، تمام کارکنان پالایشگاه نفت کرمانشاه (150 نفر) شاغل در قسمت های در معرض تماس با سرب، به عنوان گروه مورد و یک گروه 70 نفری از کارکنان کارخانه نساجی غرب که تماس شغلی با سرب نداشتند، به عنوان گروه شاهد انتخاب شدند. میزان سرب ادرار (بر حسب کراتینین) با استفاده از دستگاه طیف سنجی نوری جذب اتمی اندازه گیری شد. داده ها با استفاده از نرم افزار آماری SPSS (نسخه 21) و آزمون های کای دو، آنالیز واریانس و پس آزمون توکی مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند. میزان p کمتر از 05/0 معنی دار در نظر گرفته شد.
    یافته ها
    در گروه هایی که در معرض تماس با سرب بودند (گروه مورد)، فرزندان مراتب آخر، بیشتر دارای جنسیت مونث بودند. توزیع اولین فرزند (005/0=p) و آخرین فرزند (001/0>p) در گروه مورد، تفاوت آماری معنی داری با گروه شاهد داشت.
    نتیجه گیری
    سرب بر تعداد و جنسیت فرزندان موثر است.
    کلیدواژگان: جنسیت، سرب، فرزند
  • زهرا شجاعیان، زهرا دلیر، میترا مهدویان صفحات 16-21
    مقدمه
    خونریزی، عفونت و افزایش فشار خون، از مهمترین علل مرگ و میر مادران در دوران بارداری می باشند. اسید فولیک احتمالا در تنظیم رشد و رگزایی جفتی، تکثیر سلولی و DNA و متابولیسم هموسیستئین نقش دارد، مطالعه حاضر با هدف بررسی مقایسه میزان فولات سرم در زنان باردار با و بدون پره اکلامپسی انجام شد.
    روش کار
    این مطالعه توصیفی و تحلیلی در سال 1387 بر روی 60 زن باردار مراجعه کننده به زایشگاه بیمارستان قائم (عج) انجام شد. از این میان، 30 نفر از زنانی که طبق تشخیص متخصص زنان و آزمایشات انجام شده، مبتلا به پره اکلامپسی بودند در گروه پره اکلامپسی و 30 نفر از زنان با فشار خون طبیعی و عدم وجود پروتئین در ادرار، در گروه بدون پره اکلامپسی قرار گرفتند. جهت گردآوری داده ها از فرم مشخصات فردی، پرسشنامه های پره اکلامپسی و مشخصات بارداری استفاده شد و میزان فولات سرم نیز از طریق آزمایش خون تعیین شد. تجزیه و تحلیل داده ها با استفاده از آزمون های آماری کای اسکوئر، تی دانشجویی و آنالیز واریانس دو طرفه انجام شد. میزان p کمتر از 05/0 معنی دار در نظر گرفته شد.
    یافته ها
    دو گروه از نظر میزان فولات سرم تفاوت معنی داری داشتند (001/0>p). میانگین میزان فولات سرم در گروه بدون پره اکلامپسی 57/0±42/1 نانوگرم بر لیتر و در گروه مبتلا به پره اکلامپسی، 67/0±87/0 نانوگرم بر لیتر بود و میزان فولات سرم با مصرف اسید فولیک در بارداری ارتباط معنی داری داشت (09/0>p).
    نتیجه گیری
    افراد مبتلا به پره اکلامپسی نسبت به زنان باردار بدون پره اکلامپسی، میزان فولات سرم پایین تری دارند، اما این تفاوت در سطح اطمینان 90 درصد معنی دار است.
    کلیدواژگان: بارداری، پره اکلامپسی، فولات سرم
|
  • Seyedeh Hajar Sharemi, Foruzan Milani, Ziba Zahiri, Manoosh Zendedel, Fatemeh Salamat, Bahareh Rafipour, Zeinab Javid Pages 1-8
    Introduction
    Clinical manifestations، maternal and fetal outcomes and occurrence in mild and severe types of pre-eclampsia are different and it leads to consider different pathogenesis and risk factors are available in types of pre-eclampsia. The aim of this study is to compare pre-eclampsia risk factors in mild and severe types.
    Methods
    This cross-sectional study was conducted on 498 pregnant women (330 normal pregnant and 168 pre-eclamptic pregnant women) in 2012. Data were collected by a form through face to face interview and medical records. Variables were age، Body Mass Index (BMI)، parity، place of inhabitants، occupation، blood groups and RH، maternal diseases، Familial marriages، multiple pregnancy، fetal gender، previous history of pre-eclampsia and current urinary tract infection. Data were analyzed using SPSS software (version 16)، t-test، ANOVA، tukey post-hoc، chi-square tests and logistic regression analysis. P value less than 0. 05 was considered significant.
    Results
    Pre-eclamptic pregnant women were older with higher BMI than normal ones. Majority of pre-eclamptic patients had negative RH. Results showed significant differences between pre-eclampsia and age، BMI، history of abortion، RH، history of pre-eclampsia and chronic hypertension. After chronic hypertension، respectively، negative RH and history of abortion could elevate the risk of mild pre-eclampsia. BMI could only elevate the risk of mild pre-eclampsia. Negative RH and history of preeclampsia increased the risk of severe preeclampsia. Furthermore; multiparity had a preventive effect on mild and severe types of pre-eclampsia.
    Conclusion
    Chronic hypertension، history of abortion and BMI are the independent risk factors of mild pre-eclampsia and history of pre-eclampsia is the only risk factor of severe type. Negative RH is the common risk factor for mild and severe types.
    Keywords: Hypertension, Pre, Eclampsia, Pregnancy, High, Risk, Proteinuria, Risk Factors
  • Hajiali Yartireh, Amir Hosein Hashemian Pages 9-15
    Introduction
    Most couples want to have healthy children، preferably male and as lead has many different effects on sexual glands، hormones and reproductive system، we studied the relationship between lead exposure، numbers and sexuality type of children in peoples who has worked in lead fields.
    Methods
    In this case-control study، all employees of Kermanshah Oil Refining (150 workers) working in areas exposed to lead were selected as case group، and a group of 70 people from the West textile factory workers with no occupational exposure to lead were selected as control group. Urine lead levels (based on creatinine) were measured using atomic absorption spectrophotometry. Data were analyzed using SPSS software version 21 and statistical tests such as chi-square، ANOVA and tukey post-hoc. P value less than 0. 05 was considered significant.
    Results
    The groups that were exposed to lead (case groups)، the last grades children were female. Distribution of first child (p=0. 005) and latest child (p<0. 001) in the case and control groups was statistically significant.
    Conclusion
    Lead affects on number of children and sexuality type.
    Keywords: Child, Lead, Sexuality
  • Zahra Shojaeian, Zahra Dalir, Mitra Mahdavian Pages 16-21
    Introduction
    Hemorrhage، infection and hypertension during pregnancy are the most important causes of maternal mortality. Folic acid affects on development، angiogenesis، DNA synthesis and proliferation and hemocystein metabolism. The aim of this study was comparing plasma folate concentration in pregnant women with and without pre-eclampsia.
    Methods
    This descriptive and analytical study was conducted on 60 pregnant women who referred to Ghaem hospital، Mashhad، Iran in 2008. Women were divided into in two groups of 30 pregnant women with pre-eclampsia by detection of obstetrician and 30 pregnant women without pre-eclampsia that had normal blood pressure. Both groups answered demographic and pregnancy characteristics questionnaires. Blood test was done to measure serum folate concentration. Data were analyzed using statistical tests such as Chi-square، t-student and ANOVA. P value less than 0. 05 was considered significant.
    Results
    There were significant differences between folate concentration in two group (p<0. 001). The mean of serum folate in pre-eclampsia group was 0. 87±0. 67 ng/L and without pre-eclampsia 1. 42±0. 57 ng/L. There was significant relationship in confidence level of 90% between usage of folic acid in pregnancy and folate concentration (p<0. 09).
    Conclusion
    Pregnant women with pre-eclampsia had lower folate concentration than pregnant women without pre-eclampsia، but the difference is significant in confidence level of 90%.
    Keywords: Folic Acid, Pre, Eclampsia, Pregnancy