فهرست مطالب

مجله زنان مامائی و نازائی ایران
سال شانزدهم شماره 71 (هفته اول آبان 1392)

  • تاریخ انتشار: 1392/08/05
  • تعداد عناوین: 3
|
  • ماندانا خطیبی، شیرین نیرومنش، سید یاشار ابهری، نسیم فلک الافلاکی صفحات 1-6
    مقدمه
    تومور بارداری که از جهت هیستولوژیک، منطبق بر پایوژنیک گرانولوما (تومور بارداری) می باشد، یک تورم خونریزی دهنده تحریکی است که بیشتر در لثه زنان باردار ایجاد می شود و می تواند باعث بروز عفونت های ثانویه دهانی شود. به دلیل شیوع بالای این ضایعه در زنان باردار و فقدان آماری دقیق در جامعه ایرانی، مطالعه حاضر با هدف بررسی فراوانی تومور بارداری و عوامل مرتبط با آن انجام شد.
    روش کار
    این مطالعه توصیفی- مقطعی در سال 90-1389 بر روی زنان باردار انجام شد. روش گردآوری داده ها از طریق مشاهده، معاینه بالینی، تکمیل فرم اطلاعاتی، بررسی پرونده پزشکی و آزمایشات پاراکلینیکی بود. عوامل مرتبط شامل سن، محل ضایعه، فک مبتلا، شکایت بیمار، مصرف سیگار و بیماری سیستمیک شناخته شده، وضعیت بهداشتی دهان، وجود ترمیم یا روکش دندانی نامناسب در محل ضایعه، سه ماهه بارداری، قدمت ضایعه و مصرف دارو به ویژه داروهای هورمونی تزریقی در طول بارداری مورد بررسی قرار گرفتند. نمونه گیری به صورت مستمر انجام شد و پس از ثبت یافته ها، آنالیز آماری از طریق آزمون کای دو انجام شد.
    یافته ها
    از 1600 زن باردار با میانگین سنی 8/26 سال، 72 نفر (5/4%) مبتلا به ضایعه بودند. در 66 مورد، ضایعه در لثه ماگزیلا و 6 مورد در لثه مندیبل گزارش شد. وضعیت بهداشت دهان در 58 نفر (6/80%) ضعیف بود. 50 نفر از مبتلایان (4/69%) در سه ماهه سوم بارداری بودند و 5 نفر (9/6%) از 72 نفر، از تورم و خونریزی از ضایعه شکایت داشتند. 9 ضایعه در مجاورت ترمیم یا روکش نامناسب قرار داشت.
    نتیجه گیری
    سن، بهداشت دهانی و همچنین زمان بارداری، تاثیری مستقیم در افزایش بروز تومور بارداری در زنان باردار دارد.
  • فاطمه محمدی، جمیله ملکوتی، سکینه محمد علیزاده، جلیل باباپور صفحات 7-13
    مقدمه
    هر چند خستگی بعد از زایمان نسبت به افسردگی، شیوع بیشتری دارد، ولی اکثر مطالعات، در زمینه تاثیر ورزش بر تسکین افسردگی بعد از زایمان متمرکز شده و مطالعات اندکی در زمینه تسکین خستگی بعد از زایمان انجام شده است، لذا مطالعه حاضر با هدف تعیین تاثیر ورزش بر خستگی بعد از زایمان انجام شد.
    روش کار
    این مطالعه کارآزمایی بالینی تصادفی کنترل شده در سال 1389، بر روی 127 زن باردار در هفته های 32-28 بارداری انجام شد. وضعیت افسردگی و خستگی با استفاده از پرسشنامه ادینبرگ و فرم تعیین خستگی ارزیابی شد. افرادی که نمره ادینبرگ کمتر از 15 داشتند، وارد مطالعه شدند و به صورت تصادفی در یکی از سه گروه کنترل، دریافت کننده آموزش «جهت انجام ورزش های دوران بارداری» و دریافت کننده آموزش «جهت انجام ورزش های دوران بارداری و بعد از زایمان» قرار گرفتند. وضعیت خستگی یک و دو ماه بعد از زایمان بررسی شد. تجزیه و تحلیل داده ها با استفاده از نرم افزار آماری SPSS (نسخه 13) و آزمون های کای دو، دقیق فیشر و کروسکال والیس انجام شد. میزان p کمتر از 05/0 معنی دار در نظر گرفته شد.
    یافته ها
    بین گروه های کنترل، مداخله 1 و مداخله 2، از نظر «تغییر در نمرات خستگی یک و دو ماه بعد از زایمان نسبت به قبل از مداخله» تفاوت آماری معنی داری وجود نداشت (به ترتیب 76/0=p و 87/0=p).
    نتیجه گیری
    هر چند نتایج مطالعه حاضر نشان داد که انجام ورزش، منجر به کاهش نمرات خستگی نمی شود، ولی با توجه به محدود بودن مطالعات در این زمینه، نیاز به انجام مطالعات بیشتر جهت قضاوت نهایی وجود دارد.
    کلیدواژگان: خستگی، کارآزمایی بالینی، ورزش
  • محبوبه فیروزی، طاهره زاهدی فرد، پروین سالاری، سید رضامظلوم صفحات 14-20
    مقدمه
    قاعدگی دردناک اولیه، یکی از شایعترین شکایات زنان، توام با عوارض اقتصادی، اجتماعی، جسمی و روحی می باشد. در زمینه تاثیر زایمان بر کاهش درد قاعدگی، مدارکی موجود است، اما ارتباط نوع زایمان با الگوی قاعدگی دردناک اولیه روشن نیست، لذا مطالعه حاضر با هدف بررسی ارتباط نوع زایمان با الگوی قاعدگی دردناک اولیه انجام شد.
    روش کار
    این مطالعه هم گروهی در سال 90-1389 بر روی 124 مادر نخست زا انجام شد. افراد در دو گروه زایمان طبیعی (61 نفر) و سزارین (63 نفر) قرار گرفتند. نمونه گیری به روش چند مرحله ای (طبقه ای- خوشه ای) از مراکز بهداشتی درمانی شهر مشهد انجام شد. ابزار پژوهش، فرم پرسشنامه مشخصات فردی، اطلاعات قاعدگی های قبل از بارداری و پس از زایمان و جدول چند بعدی گفتاری درد قاعدگی بود. اطلاعات پس از گردآوری با استفاده از نرم افزار آماری SPSS (نسخه 5/11) و آزمون های کای اسکوئر و تی زوجی مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. میزان p کمتر از 05/0 معنی دار در نظر گرفته شد.
    یافته ها
    دو گروه از نظر شدت قاعدگی دردناک اولیه تفاوت معناداری داشتند؛ به گونه ای که گروه زایمان طبیعی نسبت به سزارین، بهبودی بیشتری را نشان دادند (000/0>p). دو گروه از نظر محل درد قاعدگی نیز تفاوت معناداری داشتند (04/0>p). مدت درد قاعدگی در گروه زایمان طبیعی، کاهش بیشتری نسبت به گروه سزارین نشان داد اما این تفاوت از نظر آماری معنادار نبود (59/0>p). تفاوت کیفیت درد (39/0>p) و علائم همراه با قاعدگی (82/0>p) بین دو گروه معنادار نبود.
    نتیجه گیری
    زایمان طبیعی نسبت به سزارین، بهبود بیشتری در شدت درد قاعدگی به همراه خواهد داشت.
    کلیدواژگان: زایمان، سزارین، قاعدگی دردناک
|
  • Mandana Khatibi, Shirin Niromanesh, Seyed Yashar Abhari, Nasim Falakaflaki Pages 1-6
    Introduction
    Pregnancy tumor that is the same as pyogenic granuloma from histological aspect is a hemorrhagic reactive nodule which mostly appears in gingival area in pregnancy and can cause secondary oral infections. Due to the high prevalence of this lesion in pregnant women and lack of solid status in Iran، this project was carried out to study the prevalence of pregnancy tumor and related factors.
    Methods
    This descriptive، cross sectional study was conducted on pregnant women during 2010-2011. Data were collected by observation، clinical and para-clinical examination، completing questionnaire and also evaluating medical records. Related factors which have been considered consist of age، oral lesion and size، involved jaw، patients complaint، smoking، underlying systemic diseases، oral hygiene status، pregnancy trimester، defective dental restorations or crowns in lesion’s area and drugs taken especially injectable hormonal drugs during pregnancy. Sampling was made by sequential method. Data were analyzed using chi-square test.
    Results
    72 of 1600 patients with average age of 26. 8 years old (4. 5%) had pregnancy tumor. In 66 cases، lesions were found in maxillay gingiva and in 6 cases were found in mandibular gingiva. Poor oral hygiene were found in 58 women (80. 6%) and 50 women (69. 4%) with the lesion were in the last trimester of pregnancy. Also 5 of 72 patients (6. 9%) complained from swelling and bleeding of the lesion. 9 lesions were found near defective dental restorations and crowns.
    Conclusion
    The results of this study shows the direct effect of age، poor oral hygiene and also the trimester of pregnancy on the prevalence of pregnancy tumor in pregnant women.
    Keywords: Gingiva, Granuloma, Pyogenic, Pregnancy
  • Fatemeh Mohammadi, Jamileh Malakouti, Sakineh Mohammad Alizadeh, Jalil Babapoor Pages 7-13
    Introduction
    Even though، the prevalence of postpartum fatigue is more than depression، but most studies have focused on the effect of exercise on postpartum depression and fatigue is neglected in this period. So، this clinical trial was done to determine the effectiveness of exercise on postnatal fatigue.
    Methodology
    This randomized controlled clinical trial was conducted on 127 pregnant women with gestational age of 28-32 weeks in 2010. Current depressive and fatigue condition were assessed respectively by using the Edinburgh postnatal depression scale and fatigue identification form. Women with Edinburgh scores lower than 15 were included in this study and were allocated randomly in one of three groups: control group، group receiving training for exercise during pregnancy and group receiving training for exerciseduring pregnancy and postpartum period. Fatigue scores were measured one and two months after delivery. Data were analyzed using SPSS software (version 13)، chi square، fisher exact and Kruskal Wallis tests. P value less than 0. 05 was considered significant.
    Results
    Mean change of fatigue scorers were not different significantly between the three groups، one and two months after delivery (p=0. 67 and p=0. 87، respectively).
    Conclusion
    Results indicated that the exercise does not reduce fatigue scores. But، considering the limited studies in this field، more studies need for final results.
    Keywords: Clinical Trial, Exercise, Fatigue
  • Mahboobeh Firoozi, Tahere Zahedi Fard, Parvin Salari, Seyed Reza Mazloum Pages 14-20
    Introduction
    Primary dysmenorrhea is one of the most common complaints in women usually accompanied by economic، social، physical and mental effects. Although there are some reports about the effects of childbirth on decreasing the menstrual pain، but the relationship between mode of delivery and the pattern of primary dysmenorrhea is not clear. The aim of this study was investigating this relationship.
    Methods
    This cohort study was conducted on 124 primiparous women during 2010-2011 Mothers were divided into two groups of 61 cases with normal vaginal delivery and 63 ones with caesarean section. Sampling was conducted through multi-stage (stratified-cluster) method in health centers of Mashhad، Iran. The research was performed based on personal profile questionnaire، menstrual information before and after delivery and the menstrual pain degree based on verbal multidimensional scoring scale. Data were analyzed using SPSS software version 11. 5، chi-square and paired t-tests. P value less than 0. 05 was considered significant.
    Results
    Women who had vaginal delivery would have significantly more improvement in severity of primary dysmenorrheal than women in cesarean delivery group (p<0. 000). Location of pain also was statistically significant (p<0. 04). The duration of menstrual pain after normal vaginal delivery was more reduced compared to caesarean group، but the difference was not statistically significant (p<0. 59). There were also no significant differences in pain quality (p<0. 39) and symptoms associated to the menstruation (p<0. 82) between two groups.
    Conclusion
    Normal vaginal delivery would reduce the severity of dysmenorrhea more than caesarean section.
    Keywords: Cesarean Section, Delivery, Obstetric, Dysmenorrhea