فهرست مطالب عاطفه ابوترابی
-
فصلنامه سالمند، پیاپی 68 (زمستان 1401)، صص 556 -567اهداف
مطالعه حاضر جهت بررسی تاثیر راکر پنجه با زاویه 10 و 15 درجه بر توزیع فشار کف پای افراد سالمند سالم انجام شد. هدف از این مطالعه، بررسی و ارزیابی توزیع نیرو و فشارهای کف پایی و برداشتن فشار بیش از حد از قسمتهای مختلف سطح پلانتار پا به منظور حفظ استقلال و عملکرد سالمندان و جلوگیری از آسیبهای احتمالی است که با آنها روبهرو میشوند.
مواد و روش هادر این مطالعه کارآزمایی بالینی، 35 مرد و زن سالمند سالم (15 مرد و 20 زن) با میانگین و انحراف معیارسن 4/37±65/2 سال بهصورت غیراحتمالی در دسترس از افراد 60 سال و بالاتر بدون هیچگونه دفورمیتی در اندام تحتانی، فاقد بیماریهای ارتوپدیک و نورولوژیک و توانایی راه رفتن بدون وسیله کمکی انتخاب شدند. در این مطالعه از 3 نوع کفش شامل کفش کنترل، کفش با زاویه راکر پنجه 10 درجه و کفش با زاویه راکر پنجه 15 درجه استفاده شد و با استفاده از سیستم پدار حداکثر فشار کف پا در 8 منطقه آناتومیکی هنگام راه رفتن اندازهگیری شد. دادههای حاصل با استفاده از آزمونهای آنالیز واریانس در اندازهگیریهای مکرر تجزیهوتحلیل شدند.
یافته هانتایج نشان داد میزان توزیع فشار (0/05<p)،>
نتیجه گیریبه نظر میرسد استفاده از آزمایشات یادشده باعث کاهش یا افزایش توزیع فشار کف پایی، نیرو و سطح تماس در کف پای سالمندان نمیشود. در موارد مشخص، این مطالعه از تجویز این آزمایش بدون ترس از تغییر توزیع فشار کف پایی و ایجاد درد و زخم در سالمندان حمایت میکند.</p)،>
کلید واژگان: سالمندی, راکر پنجه, توزیع فشار کف پا, حداکثر فشار, نیرو, سطح}ObjectivesThe present study aims to investigate the effect of shoes with toe rocker angles of 10 and 15 degrees, compared to control shoes, on the plantar pressure distribution, force, and contact surface in healthy older adults to help maintain the independence and function of the elderly and prevent possible injuries.
Methods & MaterialsIn this clinical trial, 35 healthy older adults (15 males and 20 females) with mean age of 65.2±4.37 years, who were selected using a convenience sampling method from those with no lower limb deformity, no orthopedic and neurological diseases, and with ability to walk without assistance devices. Three types of shoes were used including traditional shoes as controls, shoes with a toe rocker angle of 10 degrees, and shoes with a toe rocker angle of 15 degrees. The maximum plantar pressure in eight anatomical areas were measured using the Pedar system. Repeated measures ANOVA was used for data analysis.
ResultsThere was no significant difference in pressure distribution (P>0.05), force (P>0.05) and contact surface (P>0.05) in eight anatomical areas of the sole of the feet between the three study groups.
ConclusionIt seems that the use of shoes with toe rockers do not affect the plantar pressure distribution, force and contact surface in older adults. These shoes can be used without the fear of changing the plantar pressure distribution and causing pain and injury in the elderly.
Keywords: Older, Footwear, Rocker sole shoe, Toe rocker, Plantar pressure, Maximum pressure, Force, Area} -
اهداف
تعادل به عنوان شاخصی در تعیین میزان استقلال سالمندان در فعالیت های روزمره آن ها مطرح می شود. همچنین یکی از عوامل موثر در کنترل پاسچر و تعادل، سرعت راه رفتن فرد است. هدف این مطالعه ارزیابی تاثیر کفش با زوایای راکر 10 درجه و 15 درجه بر تعادل و سرعت راه رفتن سالمندان است.
روش بررسی19 فرد سالمند سالم بالای 60 سال (سیزده زن و شش مرد با میانگین سن 11/66 سال، میانگین قد 1/63 متر و متوسط وزن 70/3 کیلوگرم) به روش نمونه گیری غیر احتمالی دردسترس در این مطالعه شبه تجربی شرکت کردند. سه مدل کفش در این آزمون استفاده شد که به صورت کفش با راکر پنجه 10 درجه، کفش با راکر پنجه 15 درجه و کفش کنترل بودند. ارزیابی سرعت راه رفتن افراد با آزمون 10 متر راه رفتن، ارزیابی تعادل با مقیاس تعادلی برگ و بررسی تعادل پاسچرال داینامیک با استفاده از آزمون ستاره ای انجام شد. برای آنالیز داده ها از نرم افزار SPSS (ورژن 22) استفاده شد. ابتدا توزیع داده ها با استفاده از آزمون شاپیروویلک سنجیده شد. سپس برای مقایسه تاثیر زوایای مختلف راکر بر تعادل و سرعت راه رفتن، از آزمون های ویلکاکسون و آنالیز واریانس استفاده شد.
یافته هاسه مداخله مورد نظر اختلاف معناداری در سرعت راه رفتن (0/993=P)، تعادل پاسچرال داینامیک در راستای قدامی (0/835=P)، راستای خلفی خارجی (0/826=P)، راستای خلفی داخلی (0/598=P) و تعادل به دست آمده از مقیاس تعادلی برگ (0/625=P) نداشتند.
نتیجه گیریبه نظر می رسد استفاده از مداخلات مذکور باعث به هم خوردن تعادل نمی شود. همچنین سرعت راه رفتن نیز افزایش یا کاهش نمی یابد. این مطالعه از تجویز راکر پنجه در سالمندان حمایت می کند.
کلید واژگان: تعادل, سرعت راه رفتن, سالمند, کفش راکردار, راکر پنجه}ObjectiveBalance is one of the indicators to determine independence in performing daily activities in the elderly. One of the influential factors in postural control and balance is walking speed. This study aims to evaluate the effect of rocker soles at two degrees of 10 and 15 on the walking speed and balance of the elderly.
Materials & MethodsThe study participants were 19 older adults aged 60 years or older (13 women and 6 men; mean age=66.1 years, mean height=1.63 m, mean weight=70.3 kg). Three models of shoes were used: shoes with a 10-degree rocker sole angle, shoes with a 15-degree rocker sole angle, and control shoes. Walknig speed was evaluated with 10-m walking test, while balance and dynamic postural control were assessed with the Berg balance Scale (BBS) and Star Excursion balance test, respectively. The Shapiro-Wilks test was used to examine the normality of data distribution, and repeated-measures ANOVA and Wilcoxon test were used to compare the effects of different rocker angles on balance and walking speed. The obtained data were analyzed in SPSS v. 22.
ResultsThere was no significant difference in walking speed (P= 0.993), dynamic postural balance at anterior (P= 0.835), posterolateral (P= 0.86), and posteromedial (P= 0.598) directions and balance obtained from BBS (P= 0.625) among the groups using three shoe models.
ConclusionIt seems that the use of rocker sole shoes does not affect the balance and walking speed of the elderly. This study supports the administration of shoes with toe-only rocker soles to the elderly.
Keywords: Balance, Walking speed, Elderly, Rocker sole, Toe-only rocker} -
هدف صافی کف پا به کاهش یا ازبین رفتن قوس طولی داخلی کف پا گفته می شود و در این حالت پا در وضعیت پرونیشن قرار می گیرد. عارضه صافی کف پا اغلب اختلال پیچیده ای است که علائم متنوع و درجات مختلفی از بدشکلی و ناتوانی دارد. گاهی این اختلال می تواند به علت تغییر در الایمنت مشکلاتی در مفصل مچ پا و زانو به وجود آورد و روی مفاصل اندام تحتانی و کمر استرس وارد و ایجاد درد کند. همچنین این عارضه می تواند سبب اعمال فشار بر بافت های عمقی تر مانند لیگامان ها و تاندون ها نیز شود. عارضه صافی کف پا به دو نوع انعطاف پذیرو سخت تقسیم می شود. شیوع این عارضه به عوامل مختلفی بستگی دارد. تحقیقات نشان می دهد صافی کف پا احتمال آسیب دیدن پا را حین فعالیت های روزانه افزایش می دهد. درمان های محافظتی به طور شایع برای درمان افراد مبتلا به صافی کف پا استفاده می شود. ازجمله این درمان ها می توان به درمان های ارتوزی و فیزیوتراپی اشاره کرد. متخصصان کفی ها را عموما برای درمان صافی کف پا تجویز می کنند. معمولا کفی ها قوس کف پا را به حالت معمولی برمی گرداند و عوارض ناشی از صافی کف پا را کاهش می دهد. کفی با شیوه medial heel skive یکی از روش های درمانی است.
روش بررسی این مطالعه از نوع شبه تجربی به صورت قبل و بعد بود که در آن 12 زن مبتلا به صافی کف پا از میان دانشجویان دانشگاه علوم بهزیستی و توانبخشی شرکت داشتند. معیارهای ورود و خروج برای این افراد درنظر گرفته شد. برای به دست آوردن قالب منفی، پای هر فرد قالب گیری شد. برای نخستین بار روش اصلاح medial heel skive را کربی معرفی کرده است و مطابق با آن اصلاحات قالب مثبت انجام شد. سپس به هر فرد کفی ساخته شده با شیوه medial heel skive داده شد. معیارهای درد و عملکرد به ترتیب با ابزار های مقیاس آنالوگ بینایی (VAS) و FAOS قبل از استفاده از کفی و پس از 6 هفته استفاده از کفی مدنظر سنجیده شد. مقیاس آنالوگ بینایی شامل یک خط افقی 100 میلی متری است که میزان درد را با آن اندازه می گیرند. پرسش نامه مدنظر نیز شامل 21 سوال است که میزان عملکرد را ارزیابی می کند. برای مقایسه میزان درد و عملکرد افراد مبتلا به صافی کف پا قبل و بعد از استفاده از کفی با شیوه medial heel skive، روش آماری تی زوجی و آزمون ناپارامتری به کاررفت.
یافته ها در این مطالعه نشان داده شد که میزان درد و عملکرد در افراد مبتلا به صافی کف پا بعد از 6 هفته استفاده از کفی ساخته شده به شیوه medial heel skive به طور معناداری بهبود یافت (P<0/001).
نتیجه گیری با توجه به نتایج مطالعه، در عملکرد و درد افراد مبتلا به صافی کف پا با استفاده از کفی با شیوه medial heel skive تفاوت معناداری وجود داشت؛ بنابراین به نظر می رسد این کفی تجویز مناسبی برای بهبود علایم در افراد مبتلا به صافی کف پاست.کلید واژگان: صافی کف پا, کفی, ارتز پا, درد, عملکرد}Objective A flat foot is a complex postural deformity in which the medial longitudinal arch is decreased. It is associated with diverse symptoms and varying degrees of deformity and disability. This disorder can sometimes contribute to problems in the ankles and knee as it can alter the alignment. Conservative treatments are used to treat patients with a flat foot. One common treatment is the use of insoles with medial heel skive technique. The purpose of this study was to evaluate the effect of custom-molded insoles with new technique on pain and function in females with a flexible flat foot..
Materials & Methods This research is a quasi-experimental study of before-and-after type that included 12 subjects with a flexible flat foot from the Social Welfare and Rehabilitation Sciences University of Tehran. To provide a negative cast, plaster cast impressions were taken for each participants foot. According to the method of modification (medial heel skive) that was introduced by Kirby, the positive cast of the foot was corrected. Each person received an insole with medial heel skive technique. The pain and function of each foot were evaluated with a visual analogue scale and Foot and Ankle Outcome Score before applying the treatment and at six weeks follow-up. Paired t-test and non-parametric tests were used for statistical analysis.
Results It was found that the pain and function significantly improved after 6 weeks of using insoles with medial heel skive technique in subjects with flat foot (pConclusion According to our findings, there was a significant difference in pain and function in patients with a flat foot through medial heel skive technique. Therefore, it seems that the insoles can be an effective prescription for subjects with a flat foot.Keywords: Flat foot, insole, foot orthoses, medial heel skive, pain, function} -
هدفمطالعه حاضر به منظور بررسی اثر ارتز تغییریافته) Floor Reaction AFO (FLRAFO بر عملکرد راه رفتن در کودک مبتلا به فلج مغزی طراحی شده است.روش بررسیدر این مطالع ه یک کودک مبتلا به فلج مغزی دوطرفه به مدت شش هفته ارتز تغییریافته را پوشید. اثربخشی فوری ارتز شش هفته بعد از استفاده از ارتز مورد بررسی قرار گرفت. پارامترهای اندازه گیری شده شامل سرعت، کادانس و طول گام، به علاوه دامنه حرکتی مفاصل ران، زانو و مچ پا توسط دستگاه حرکتی وایکن ثبت شد.یافته هاطول گام، کادانس و سرعت راه رفتن با پوشیدن ارتز افزایش یافته است. با پوشیدن این ارتز دامنه حرکتی مچ پای کودک کاهش یافت. بعد از 6 هفته، میانگین دامنه حرکتی زانو به هنگام راه رفتن با ارتز که در ابتدا 72/13 ± 8/36 بود به 10/1 ± 0/43 درجه افزایش یافت. بعد از 6 هفته استفاده از ارتز به نسبت روز اول پوشیدن ارتز، زاویه خم شدن مفصل ران در تماس اولیه پاشنه و نیز میزان انتقال بازشدن در مرحله ایستایی کاهش یافت.نتیجه گیریارتز تغییر یافته می تواند سبب بهبود پارامترهای راه رفتن در کودکان مبتلا به فلج مغزی شود.
کلید واژگان: راه رفتن, ارتز تغییر یافته, فلج مغزی, پارامترهای زمانی مکانی, سینتیک, سینماتیک}ObjectiveThis study was designed to evaluate the effectiveness of a modified Floor Reaction Ankle Foot Orthosis (FRAFO) design on gait performance in boy with cerebral palsy.Materials and MethodsIn this study, one boy with diplegic cerebral palsy (CP) wore a modified FRAFO bilaterally for six weeks. Immediate effectiveness of the orthosis on improving gait and also following six weeks of gradual orthosis use were recorded. Primary outcome measures were walking speed, cadence and stride length, plus hip, knee and ankle joints range of motion that recorded by VICON motion analysis system.ResultsCadence, stride length and walking speed were all increased when the Boy with CP wore the modified FRAFO. The boy demonstrated a reduction in ankle ROM when using the modified FRAFO. The mean knee joint ROM was increased from 36.8±13.72 degrees when walking with an orthosis at baseline to 43.0±1.10 degrees when walking with an orthosis after six weeks of use. Boy with the modified FRAFO also had decreased hip flexion angle at initial contact and an extension shift during stance phase following 6 weeks of orthosis use compared to when initially donning it.ConclusionsA modified FRAFO can improve gait parameters in children with cerebral palsy.Keywords: walking, modified FRAFO, cerebral palsy, temporal spatial parameters, kinematics} -
هدفصافی کف پا، یکی از بدشکلی های رایج در کودکان به شمار می رود که در آن قوس طولی داخلی کاهش یا محو می شود و اگر در دوران کودکی درمان نشود، ممکن است در بزرگسالی سبب درد و دیگر مشکلات گردد. کفی و کفش طبی عموما برای درمان صافی کف پا در کودکان تجویز می گردد، اما تاثیر بیومکانیکی این وسایل هنوز واضح نیست. هدف این تحقیق مقایسه دو نوع مداخله ارتزی مرسوم در ایران شامل کفی فانکشنال و کفش طبی بر تعادل ایستایی با اندازه گیری جا به جایی مرکز فشار و سرعت نوسان آن در کودکان دچار صافی کف پای انعطاف پذیراست.روش بررسیاین مطالعه نیمه تجربی بر روی 30 کودک دچار صافی کف پا و 10 کودک سالم به منظور به دست آوردن داده های تعادل در کودکان نرمال با پوشیدن کفش و کفی طبی انجام شد. ابتدا کودکان بر روی صفحه نیروی دستگاه نروکام به صورت یک پا می ایستادند و سپس این کار را با پای مقابل انجام می دادند و میزان جا به جایی مرکز فشار و سرعت نوسان آن ثبت می گردید. آزمون آماری اندازه های تکراری جهت مقایسه مداخله اورتزها در هر فرد. و آزمون تی مستقل جهت مقایسه گروه دچار صافی ف پا با گروه سالم استفاده شد. همچنین جهت آنالیز آماری از نرم افزار اس پی اس نسخه 17 استفاده شد.یافته هانتایج حاصل نشان داد که در گروه دچار کف پای صاف، کفی فانکشنال به همراه کفش معمولی و کفش طبی نسبت به حالت پابرهنه سبب کاهش معناداری در میزان جا به جایی مرکز فشار می شدند (05/0p<) و تفاوت معنی داری بین دو گروه کفش طبی و کفی فانکشنال با کفش معمولی وجود نداشت (085/0=.P). سرعت نوسان مرکز فشار در حالت پابرهنه بیشتر از حالت های دیگر بود، اما در مقایسه با کفش طبی در حالت کفی فانکشنال و کفش معمولی سرعت نوسان کاهش یافت (سطح معناداری در این مطالعه 05/0 در نظر گرفته شد).نتیجه گیریبا توجه به نتایج مطالعه، تفاوت معناداری در تعادل بین پوشیدن کفش طبی و کفی فانکشنال به همراه کفش معمولی در حالت ایستادن بر روی یک پا وجود نداشت و با توجه به کاهش میزان جا به جایی مرکز فشار با کفی فانکشنال در مقایسه با کفش طبی و نیز عدم پذیرش کفش طبی توسط کودکان، به نظر رسد که تجویز کفی فانکشنال به همراه کفش معمولی می تواند تجویز مناسبی برای صافی کف پا کودکان باشد.
کلید واژگان: تعادل ایستایی, مرکز فشار, صافی کف پاانعطاف پذیر_ کفش طبی, کفی فانکشنال}ObjectiveFlat foot is common deformity in children that medial longitudinal arch is decreased, which if not treated in childhood may lead to pain and other problems in adulthood. Insoles and orthopedic shoes usually prescribed for treatment of flat foot in children, but the biomechanical impact of these devices is not yet clear. The purpose of this study is comparison of two conventional orthoses intervention in Iran, including medical shoe and functional foot orthosis on static balance by measurement of displacement of center of pressure and cop sway velocity in children with flexible flat foot.Materials And MethodsThis Quasi experimental study were accomplished on 30 children with flat foot and 10 healthy children for achievement of normal data in healthy children. Children stood unilaterally on force plate of Neurocom and in order to measurement of balance, displacement of center of pressure and COP (Center of Pressure) sway velocity were recorded.ResultsThe results related to displacement of the center of pressure in a flat foot showed with insoles and conventional shoe the amount of displacement of center of pressure significantly were reduced (p < 0.05). There was no significant difference between orthopedic shoe and functional foot orthosis, (p = 0.12). Results of COP sway velocity showed in barefoot condition COP sway the most and in comparison with orthopedic shoe COP sway velocity were decreased with functional foot orthosis and regular shoe (significant level was 0.05).ConclusionAccording to result of this study about static balance in flat foot children, there was no significant different among orthopedic shoe and functional foot orthosis. Due to the reduced displacement of center of pressure with functional foot orthosis and rejection of orthopedic shoe by children it seems that prescription of functional foot orthosis with regular shoe can be properly administered in flat foot children.Keywords: static balance, Center of pressure, flexible flat feet, orthopedic shoe, functional foot orthosis}
- در این صفحه نام مورد نظر در اسامی نویسندگان مقالات جستجو میشود. ممکن است نتایج شامل مطالب نویسندگان هم نام و حتی در رشتههای مختلف باشد.
- همه مقالات ترجمه فارسی یا انگلیسی ندارند پس ممکن است مقالاتی باشند که نام نویسنده مورد نظر شما به صورت معادل فارسی یا انگلیسی آن درج شده باشد. در صفحه جستجوی پیشرفته میتوانید همزمان نام فارسی و انگلیسی نویسنده را درج نمایید.
- در صورتی که میخواهید جستجو را با شرایط متفاوت تکرار کنید به صفحه جستجوی پیشرفته مطالب نشریات مراجعه کنید.