mina ansari
-
Objective
This study evaluates the effectiveness of MBSR in improving pain self-efficacy and Hope in women with breast cancer.
Methods and Materials:
This quasi-experimental study used a pretest-posttest design with a control group. The statistical population included breast cancer patients referred to Bazarganan Hospital, Tehran, in 2022. Thirty patients were purposively selected and randomly assigned to intervention (MBSR) and control groups (15 each). The MBSR intervention consisted of eight weekly 90-minute sessions, and data were collected using the Pain Self-Efficacy Scale and Snyder's Hope Scale at three stages: pretest, posttest, and two-month follow-up. Mixed-design ANOVA and Bonferroni post hoc tests were used for data analysis in SPSS-27.
FindingsMBSR significantly improved pain self-efficacy (P<0.001) and Hope (P<0.001) compared to the control group. These improvements were sustained at the two-month follow-up, indicating the intervention's long-term effectiveness.
ConclusionThe findings highlight the potential of MBSR as an effective complementary therapy for improving psychological outcomes in breast cancer patients. Clinicians and therapists are encouraged to integrate MBSR into supportive care programs to enhance patients’ coping abilities and quality of life.
Keywords: Hope, Pain, Self-Efficacy, Breast Cancer, Mindfulness -
مقدمه
پاندمی بیماری کووید-19، باعث ایجاد موجی از مشکلات بهداشت روانی بر روی افراد، خصوصا کادر پزشکی شد، افزایش مداوم موارد آلوده، افزایش میزان مرگ و میر، کمبود داروی خاص یا واکسن، حجم زیاد کاری، کمبود تجهیزات حفاظتی شخصی، احساس حمایت ناکافی از موارد موثر فشار روانی بر سلامت کارکنان در دوران کرونا بودند. بر این اساس مطالعه حاضر در نظر دارد تا به بررسی تفاوت دو مدل روابط حمایت اجتماعی بر تاب آوری کارکنان بهداشتی شهرستان تبریز در قبل و حین پاندمی کووید 19 به واسطه سلامت روانی بپردازد.
مواد و روش کارمطالعه به روش توصیفی تحلیلی از نوع مقطعی بر روی 350 نفر از کارکنان بهداشتی شاغل در مراکز بهداشتی تبریز انجام می شود نمونه ها به روش نمونه گیری خوشه ای تصادفی انتخاب می شوند. داده ها با استفاده از پرسشنامه های مشخصات دموگرافیک، پرسشنامه استاندارد سلامت روانی کیز فرم کوتاه 14 سوالی، پرسشنامه حمایت اجتماعی درک شده چند بعدی زیمت و پرسشنامه تاب آوری کانر- دیویدسون جمع آوری و به کمک نرم افزار اموس 22 تجزیه و تحلیل شدند.
یافته هانتایج آزمون مدل ساختاری نشان داد که در شرایط کرونایی اثر مستقیم حمایت اجتماعی بر تاب آوری و همچنین اثر مستقیم حمایت اجتماعی بر سلامت روان بیشتر از وضعیت قبل از شیوع کویید 19 بود؛ همچنین میزان تاثیر مستقیم سلامت روان بر تاب آوری در وضعیت کرونایی بیشتر از قبل از کرونا بود، از سوی دیگر میزان تاثیر غیر مستقیم حمایت اجتماعی به واسطه سلامت روان بر تاب آوری نیز در شرایط کرونایی بیشتر بود،
نتیجه گیرییافته های مطالعه حاضر نشان داد که در شرایط دشوار و سخت همچون وضعیت حاکم بر شرایط شیوع کرونا میزان حمایت اجتماعی افزایش پیدا می کند، که می تواند بر افزایش سلامت روانی و تاب آوری نیز اثربخش باشد.
کلید واژگان: بیماری کووید 19، سلامت روانی، حمایت اجتماعی، تاب آوری، کارکنان بهداشتیPayesh Journal, Volume:23 Issue: 6, 2024, PP 907 -918Objective (s):
The pandemic of the COVID-19 caused a wave of mental health problems in people. Resilience and social support can act as psychological factors to protect individuals from the devastating effects of the COVID-19 crisis and enable individuals to make positive changes in times of crisis. Based on this, the present study was designed and implemented with the aim of investigating the effect of protective factors such as social support on mental health and its mediating role on resilience in health workers of Tabriz before and during the Covid-19 pandemic
MethodsThis cross-sectional descriptive study is conducted on 350 health workers working in health centers in Tabriz, Iran. Health workers were selected by random cluster sampling. The data were collected using the Mental Health Continuum Short Form (MHC-SF), the Multidimensional Perceived Social Support (MPSS) and Connor-Davidson resilience questionnaire. Data were analyzed by Amos 22 software.
ResultsThe results of the structural model showed that in coronavirus conditions, the direct effect of social support on resilience and the direct effect of social support on mental health were greater than in the situation before the outbreak of COVID-19. Also, the direct effect of mental health on resilience in the corona situation was higher than before the corona. The indirect effect of social support through mental health on resilience was also higher in the corona situation.
ConclusionThe findings of the present study showed that in difficult conditions, such as the prevailing Corona pandemic, impressive social support, can improve mental health and resilience.
Keywords: Covid 19, Mental Health, Social Support, Resilience, Health Workers -
مقدمه
سرطان پستان در حال حاضر شایع ترین تشخیص سرطان و عامل اصلی مرگ و میر ناشی از سرطان در زنان است. برای بیماران مبتلا به سرطان پستان، درد یک علامت شایع و ناتوان کننده است که می تواند بر سلامت جسمانی، هیجانی و معنوی آن ها تاثیر منفی بگذارد. در این کارآزمایی تصادفی کنترل شده، هدف ما تعیینتاثیر آموزش مهارت های مقابله با درد معنا محور و کاهش استرس مبتنی بر ذهن آگاهی بر خودکارآمدی درد و امید به زندگی در زنان مبتلا به سرطان پستان بود.
روش کارپژوهش حاضر در قالب یک کارآزمایی تصادفی کنترل شده انجام شد. جامعه آماری این مطالعه شامل بیماران مبتلا به سرطان پستان مراجعه کننده به بخش آنکولوژی و رادیوتراپی بیمارستان بازرگانان و مرکز رادیوتراپی و آنکولوژی روشنا در شهر تهران در شش ماهه دوم سال 1401 بودند. با استفاده از روش نمونه گیری در دسترس 45 نفر انتخاب و به صورت تصادفی در دو گروه مداخله و یک گروه کنترل تخصیص داده شدند. مهارت های مقابله با درد معنا محور در 6 جلسه و کاهش استرس مبتنی بر ذهن آگاهی در 8 جلسه آموزشی به صورت گروهی ارائه شدند. شرکت کنندگان سه گروه، مقیاس خود کارآمدی درد (نیکولاس، 2007) و پرسشنامه امید اسنایدر (1991)، در مراحل پیش آزمون، پس آزمون و پیگیری دو ماهه را تکمیل کردند. داده های به دست آمده با استفاده از آزمون تحلیل واریانس آمیخته و آزمون تعقیبی بونفرنی در فضای نرم افزار SPSS27 مورد تجزیه وتحلیل قرار گرفتند.
یافته هامهارت های مقابله با درد معنا محور و کاهش استرس مبتنی بر ذهن آگاهی تاثیرات معناداری بر افزایش خودکارآمدی درد و امید به زندگی در بیماران مبتلابه سرطان پستان داشتند. بین تاثیرگذاری مهارت های مقابله با درد معنا محور و کاهش استرس مبتنی بر ذهن آگاهی بر خودکارآمدی درد در پژوهش حاضر تفاوت معناداری گزارش نشد. بدین سان مداخله مهارت های مقابله با درد معنا محور تاثیر بیشتری بر افزایش امید به زندگی در بیماران مبتلا به سرطان پستان نشان داد (001/0 <p).
نتیجه گیریآموزش مهارت های مقابله با درد معنا محور و کاهش استرس مبتنی بر ذهن آگاهی از اثربخشی قابل توجهی در جهت افزایش خود کارآمدی درد و امید به زندگی در بیماران مبتلابه سرطان پستان در ایران برخوردار هستند. ازاین رو متخصصین، پژوهشگران و درمان گران این حوزه می توانند از این مداخله ها به عنوان گزینه های موثر درمانی جهت بهبود کارکردهای روان شناختی بیماران مبتلابه سرطان پستان در کنار درمان های پزشکی آن ها استفاده کنند.
کلید واژگان: امید به زندگی، خود کارآمدی درد، سرطان پستان، کاهش استرس مبتنی بر ذهن آگاهی، مهارت های مقابله با درد معنا محورIntroductionBreast cancer is now the most commonly diagnosed cancer and leading cause of cancer mortality in women worldwide. For patients with breast cancer, pain is a common and debilitating symptom that can negatively impact physical, emotional, and spiritual well-being. In this randomized controlled trial, we aim to determine the effect of meaning-centered pain coping skills training (MCPC), and mindfulness-based stress reduction (MBSR), on pain self-efficacy and life expectancy in women with breast cancer.
MethodsWe enrolled 45 adults females with stage III breast cancer referred to the Bazarganan Hospital and Roshana Oncology clinic in Tehran, were randomly assigned to one of the three MCPC (n = 15), MBSR (n = 15) or control (n = 15) groups. MCPC is a 6-session and MBSR is a systematic educational program during an 8-week period. The control group had no additional contact. Measures assessing the Pain Self-Efficacy Questionnaire and Snyder Adult Hope Scale were administered at baseline, post-intervention, and 2-month follow-up.
ResultsBoth the MCPC and MBSR groups achieved significant improvement in pain self-efficacy and life expectancy with statistically significant differences between groups. However, no significant difference was reported between the effectiveness of the interventions used in the present study on self-efficacy in breast cancer patients. Thus, the intervention of MCPC showed a greater effect on increasing life expectancy in breast cancer patients (P<0.001).
ConclusionOur findings, which found that the MCPC and MBSR group had improved in at both post-intervention and follow-up compared to the control group. These interventions may provide an important avenue for alleviating suffering in patients facing pain from breast cancer.
Keywords: Breast Cancer, Life Expectancy, Pain Self-Efficacy, Mindfulness Based Stress Reduction, Meaning-Centered Pain Coping Skills Training -
Objective
The present study aimed to determine the effect of meaning-centered pain coping skills training on pain and death anxiety in women with breast cancer.
Materials and MethodsThis study was conducted within an experimental framework with a pre-test, post-test, control group, and follow-up design. The statistical population of the present study included breast cancer patients who referred to the oncology and radiotherapy department of Bazarganan Hospital and Roshana Radiotherapy and Oncology Center in Tehran during the second half of 2022. Using convenience sampling, 30 individuals were selected and randomly assigned to two intervention groups and one control group. The intervention content of meaning-centered pain coping skills was delivered in 4 group sessions. Findings were collected using the Templer Death Anxiety Scale (1970) and the Brief Pain Inventory (Cleeland & Ryan, 1994) during pre-test, post-test, and two-month follow-up stages. The obtained data were analyzed using mixed ANOVA and Bonferroni post hoc tests in SPSS version 27.
FindingsThe results indicated that meaning-centered pain coping skills training had a significant effect on reducing pain and death anxiety in breast cancer patients at post-test and two-month follow-up stages (P < 0.001).
ConclusionOverall, based on the findings of the present study, it can be stated that meaning-centered pain coping skills training is a promising and feasible approach for improving pain management and psychological functioning in breast cancer patients. Therefore, specialists, researchers, and therapists in this field can utilize these interventions as effective therapeutic options to enhance the psychological functioning of breast cancer patients alongside their medical treatments.
Keywords: Death Anxiety, Pain, Breast Cancer, Coping Skills, Meaning -
Journal of Evidence Based Health Policy, Management and Economics, Volume:6 Issue: 3, Sep 2022, PP 169 -187Background
Development of non-oil exports, including pharmaceutical products is one of the most important economic development strategies. This study aims to explain challenges of pharmaceutical export in Iran by using the sources and content of online media news.
MethodsThis was a qualitative study which analyzed the content of general and specialized online media news in Iran (conventional approach) from January 20, 2017 to January 20, 2020. Data sources were selected using the purposive sampling method .Then, the eligible news was determined by quota sampling method and was inductively analyzed in MAXQDA10.
ResultsThe identified challenges were divided into five main categories including the domestic market of medicines, pharmaceutical manufacturing, financing, marketing and diplomacy. The most important challenges were related to financing and marketing.
ConclusionIran's position regarding worldwide export of drugs is not satisfactory. The target markets for drug exports should be developed using a national economic program and appropriate diplomacy, in addition to improving the quality of drug production.
Keywords: Challenge, Export, Pharmaceutical, Media analysis, Iran -
Aimof this study was to investigate the comparison of emotional intelligence and positive affection for spouse in married individuals with early and late marriage.Methodwas comparative with regard to data collection. Regarding the statistical society, all couples were referred to Tehran's Welfare Advisory Clinics and the Specialized Advisory Center for Advice on Matrimonial Matters. Based on the latest available statistics of 560 couples, 225 couples were selected as sample size. The sampling method was available in a class that was available in proportion to the size of the population. To measure the variables used in the research, two emotional intelligence questionnaires and a positive feeling questionnaire were used.Resultsof the study indicated that the t values obtained for the comparison of the mean of each dimension of emotional intelligence between married individuals with early marriage with late marriage married at the alpha level of 0.01 (two domains) 1) is bigger and there is a significant difference between the early and late marriage of married people in terms of emotional intelligence and each dimension. And married people with late marriage in all aspects of emotional intelligence have a higher average than married married ones. So the assumption of the research was confirmed. There was a difference between a positive affection for a spouse among married couples with early marriage with married couples late in marriage. Also, there is a significant difference between the married and the early and late marriages in terms of positive feelings of change, and married people with a late marriage had a higher than average marriage in the positive sense of an early marriage, so the assumption was confirmed.ConclusionThere is a difference between emotional intelligence and its dimensions among married couples with early marriages with married couples late in marriage, and there is a difference between the positive feelings of married women and their early marriage with married couples late in marriage.Keywords: emotional intelligence, positive emotion, earlymarriage, late marriage
-
مقدمهمراقبتهای بهداشتی اولیه، نقش گسترده ای در اصلاحات نظام سلامت کشورهای جهان بویژه کشورهای در حال توسعه ایفا می کنند. یکی از ارکان کلیدی برای توسعه این مراقبتها، تیم های مراقب بهداشتی اولیه می باشد. مطالعه حاضر با هدف شناسایی عوامل تسهیلگر و موانع موثر بر کارکرد اثربخش این تیمها انجام پذیرفت.روشمطالعه حاضر از نوع مروری بوده که در آن مقالات مرتبط با موضوع از سایت های معتبر انتخاب و مورد مطالعه قرار گرفتند. پایگاه اطلاعاتی داخلی و خارجی با استفاده از کلیدواژه های مناسب مربوط به عوامل تسهیلگر و موانع موثر بر کارکرد تیم سلامت مورد جستجو قرار گرفتند و پس از بررسی های منظم و طبقه بندی های مشخص در قالب جداول توصیفی ارائه گردید.یافته هامهمترین عوامل تسهیلگر در کارکرد اثربخش تیمهای مراقب بهداشتی اولیه عبارت بودند از: اهداف روشن، سیستم های مدیریتی و بالینی، تقسیم کار، نزدیکی جغرافیایی، آموزش، ارتباطات، حل تعارض، انسجام، مشارکت، رضایت و جذابیت شغلی، محیط کار، پیشرفت شغلی، روحیه همدلی، اندازه و ترکیب حرفه ای، ثبات تیم، حمایت سازمانی، ترغیب نوآوری، جلسات منظم، نظام ارزشیابی عملکرد و بازخورد، رقابت، رهبری و اعتماد متقابل. بعلاوه مهمترین موانع برای کارکرد اثربخش تیمها در مطالعات عبارت بودند از: رهبری ناکارآمد، ارتباطات ضعیف، ضعف تصمیم گیری، اهداف مبهم، تعارض مخرب، ابهام در نقشها، ترکیب ناهمگون، مکانیسم های تشویقی نامناسب، دانش ناکافی اعضا.بحث و نتیجه گیریبه منظور بهبود وضعیت کار تیمی در نظام سلامت، برگزاری کارگاه ها، توانمندسازی مردم، تشویق همکاری های بین بخشی با تاکید بر عوامل تسهیلگر و موانع موثر بر کارکرد اثربخش تیم سلامت پیشنهاد می گردد.
کلید واژگان: تیم سلامت، مراقبتهای بهداشتی اولیه، تسهیلگر، موانع، کارکرد اثربخش، تداوم مراقبتIntroductionPrimary health care (PHC) plays a central role in health system reforms of countries across the world, particularly developing countries. PHC teams are considered as one of the key principals for developing these services. This study aimed to identify the facilitators and inhibitors of the effective function of these teams.MethodThe current study was a review article, in which relevant articles were extracted from credible databases and studied. Foreign and domestic databases were searched using suitable keywords about effective facilitators and inhibitors of the health team function. The results were presented in descriptive tables after careful investigation and specified classifications.ResultsMost important facilitators of the effective function of PHC teams were: clear goals, presence of administrative and clinical systems, labor division, geographical proximity, training, effective communication, conflict solution, integration, participation, job attraction and satisfaction, workplace, career, empathy, professional size and mix, stability, organizational support, encouragement for innovation, regular meetings, performance evaluation system and feedback, competition, leadership, and mutual trust. Furthermore, the most important inhibitors of health teams’ effective function were: inefficient leadership, poor communication, poor decision making, ambiguous goals, destructive conflict, unclear roles, inharmonious team mix, inappropriate rewarding mechanisms, and insufficient knowledge of team members. Discussion andConclusionPlanning workshops, public empowerment, and promoting intersectoral collaboration with emphasis on facilitators and inhibitors of teams’ effective function are suggested in order to improve team work in the health sector.Keywords: Health team, Primary health care, Facilitator, Inhibitor, Effective function, Continuous care -
BackgroundProvincial Health Accounts (PHA) as a subset of National Health Accounts (NHA) present financial information for health sectors. It leads to a logical decision making for policy-makers in order to achieve health system goals, especially Fair Financial Contribution (FFC). This study aimed to examine Health Accounts in Kerman Province.MethodsThe present analytical study was carried out retrospectively between 2008 and 2011. The research population consisted of urban and rural households as well as providers and financial agents in health sectors of Kerman Province. The purposeful sampling included 16 provincial organizations. To complete data, the report on Kerman household expenditure was taken as a data source from the Governor-General’s office. In order to classify the data, the International Classification for Health Accounts (ICHA) method was used, in which data set was adjusted for the province.ResultsDuring the study, the governmental and non-governmental fund shares of the health sector in Kerman were 27.22% and 72.78% respectively. The main portion of financial sources (59.41) was related to private household funds, of which the Out-of-Pocket (OOP) payment mounted to 92.35%. Overall, 54.86% of all financial sources were covered by OOP. The greatest portion of expenditure of Total Healthcare Expenditures (THEs) (65.19%) was related to curative services.ConclusionThe major portion of healthcare expenditures was related to the OOP payment which is compatible with the national average rate in Iran. However, health expenditure per capita, was two and a half times higher than the national average. By performing the Family Physician Program (FPP) and emphasizing Social Determinant of Health (SDH) approach in the Iranian health system, the portion of OOP payment and curative expenditure are expected to be controlled in the medium term. It is suggested that PHA should be examined annually in a more comprehensive manner to monitor initiatives and reforms in healthcare sector.Keywords: Provincial Health Accounts (PHA), Kerman Province, Out, of, Pocket (OOP) Payment, Health Expenditure Per Capita
-
تعیین چالش های دانشگاه علوم پزشکی کرمان در دستیابی به اهداف نقشه جامع علمی سلامت کشور و ارایه راهکارزمینه و هدف
با تدوین سند نقشه جامع علمی کشور در حوزه سلامت، اکنون وظیفه سازمان های ذیربط است تا به اجرایی سازی این سند کلان بپردازند. از مهم ترین این سازمان ها، دانشگاه های علوم پزشکی می باشند. این مطالعه با هدف تعیین مهم ترین چالش های دانشگاه علوم پزشکی کرمان در دستیابی به اهداف نقشه جامع علمی سلامت کشور و ارایه راهکارهای اصلاحی انجام شد.
روش کاراین مطالعه از نوع کاربردی است که با استفاده از روش کیفی در سال 1390 انجام شد. در این مطالعه، نمونه پژوهش (25 نفر) با روش نمونه گیری هدفمند و طبقه ای انتخاب شد. ابزار جمع آوری داده ها مصاحبه بود. از این افراد در خصوص چالش های دانشگاه در خصوص دستیابی به اهدف نقشه علمی سوال هایی به صورت باز پرسیده شد. تحلیل داده ها به روش تحلیل چارچوبی داده های کیفی انجام شد.
یافته هادر انتهای این مطالعه کیفی 10 مفهوم اساسی سیاست گذاری و مدیریت، تامین مالی و تسهیل فرایندهای دانشگاهی، توسعه و ارتقای منابع انسانی دانشگاه، توسعه و ارتقای آموزش، انجام تحقیق، انتشار دانش، کارآفرینی، ارایه خدمات، فرهنگ و هنجارها و تسهیل ارتباطات و 46 زیر گروه از چالش ها شناسایی گردید. در تحلیل عمیق تر این عوامل به نظر می رسد که سیاست گذاری و مدیریت، فرهنگ و هنجارها و توسعه و ارتقای آموزش چالش های جدی تری باشند.
نتیجه گیریبا توجه به اهمیت دستیابی به اهداف نقشه جامع علمی سلامت کشور و نقش دانشگاه های علوم پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی کرمان می بایست با تدوین برنامه ای منسجم با هدف کاهش چالش های اشاره شده در این مطالعه به ایفای نقش جدی در دستیابی به اهداف نقشه بپردازد.
کلید واژگان: نقشه علمی دانشگاه، دانشگاه علوم پزشکی کرمان، نظام نوآوریBackground and ObjectiveAfter preparing the health scientific road map، universities of medical sciences should play their role in this regard. This study aimed to identify the main challenges of Kerman University of Medical Sciences، Iran، in achieving the goals of the health scientific road map.
MethodsThis study was conducted as a qualitative study. The study population consisted of KMU`s top managers and experts. Purposeful and snowball sampling methods were used. 25 interviews were conducted in 2012. Using a semi-structured interview، the challenges of Kerman University of Medical Sciences in achieving the goals of health scientific road map were investigated. A framework method was applied for the data analysis.
ResultsAt the end of this qualitative study، 10 basic concepts consisting of policy making and management، financing and facilitating processes، development and promotion of human resources، development and promotion of education، research، dissemination of knowledge، entrepreneurship، services provision، culture and norms، and facilitating communication، and 46 subgroups of challenges were identified.
ConclusionGiven the importance of achieving the goals of health scientific road map and the importance of medical sciences universities in this regard، Kerman University of Medical sciences must develop a comprehensive plan to reduce the challenges.
Keywords: Health scientific road map, Kerman University of Medical Sciences, Iran, Innovation system
- در این صفحه نام مورد نظر در اسامی نویسندگان مقالات جستجو میشود. ممکن است نتایج شامل مطالب نویسندگان هم نام و حتی در رشتههای مختلف باشد.
- همه مقالات ترجمه فارسی یا انگلیسی ندارند پس ممکن است مقالاتی باشند که نام نویسنده مورد نظر شما به صورت معادل فارسی یا انگلیسی آن درج شده باشد. در صفحه جستجوی پیشرفته میتوانید همزمان نام فارسی و انگلیسی نویسنده را درج نمایید.
- در صورتی که میخواهید جستجو را با شرایط متفاوت تکرار کنید به صفحه جستجوی پیشرفته مطالب نشریات مراجعه کنید.