بررسی ارتباط PPAP-A مایع فولیکولی، میزان باروری و کیفیت جنین در دو پروتکل درمانی آگونیست GnRH و آنتاگونیست GnRH در سیکل های IVF/ET

تعیین لقاح اووسیت و کیفیت جنین یکی از مهم ترین اهداف در سیکلهای ART می باشد. مایع فولیکولی یک محیط مهم برای رشد اووسیت ایجاد می کند و بعضی از بیوکمیکال ها مایع فولیکولی مثل (pregnancy-associated plasma protein-A (PAPP-A ممکن است نقش مهمی در پیشگویی میزان موفقیت ART داشته باشند.
این مطالعه برای ارزیابی اینکه آیا تفاوتی در میزان PAPP-A در مایع فولیکولی، لقاح و کیفیت جنین ها در دو پروتکل آگونیست Long GnRH و پروتکل آنتاگونیست Flexible مولتی دوز در سیکل های ART وجود دارد یا خیر انجام شد.
در این بررسی مقطعی، تعداد 100 بیمار که کاندید سیکل ART بودند، وارد مطالعه و به دو گروه: تحت درمان با پروتکل آگونیست (Long GnRH (51 نفر و تحت درمان با پروتکل آنتاگونیست Flexible مولتی دوز (49 نفر)، تقسیم شدند. نمونه مایع فولیکولی از فولیکول رسیده بیمار در زمان پونکسیون گرفته و سطح PPAP-A، لقاح و کیفیت جنین از همان اووسیت بدست آمده، در هر دو گروه ارزیابی شد.
تفاوت معنی داری در میانگین سطح PPAP-A مایع فولیکولی در گروه تحت درمان با پروتکل آگونیست GnRH نسبت به پروتکل آنتاگونیست GnRH دیده نشد (به ترتیب 1/4±3/5 در مقابل 1/9±3/8). میانگین سطح PPAP-A مایع فولیکولی در اووسیت لقاح یافته و جنین با کیفیت خوب در دو گروه اختلاف معناداری نداشت.
بر اساس یافته های این مطالعه، تفاوت قابل توجهی در سطح PPAP-A مایع فولیکولی در سیکل های با پروتکل Long GnRH agonist و Multiple-dose flexible GnRH antagonist مشاهده نشد.