شیوع نئوپلازی سلول زایای داخل توبولی دربیضه نابهجا در مردان بالغ

بیضه نابه جا (کریپتورکیدیسم) اختلال شایعی در نوزادان است که در دوران کودکی به طور خود به خود یا با درمان های جراحی و دارویی درمان می شود. بنابراین امروزه کریپتورکیدیسم درمان نشده در بزرگسالان بسیار نادر است. این اختلال احتمال نیوپلازی سلول زایای داخل توبولی ((IGCN و در نتیجه تومورهای مهاجم بیضه را افزایش می دهد. تشخیص نیوپلازی سلول زایای داخل توبولی به صورت میکروسکوپی و با استفاده از مارکرهای ایمونوهیستوشیمی مثل PLAP (اسید فسفاتاز جفتی) امکان پذیر است.

این مطالعه برای بررسی شیوع IGCN در مردان ناباروری که بیضه های نابه جای آن ها درمان نشده است، طراحی شد.

در این مطالعه که به صورت مقطعی صورت گرفت نمونه بیضه غیر قابل لمس داخل شکمی 13 بیمار بالغ نابارور که جهت درمان ناباروری مراجعه کرده بودند مورد بررسی قرار گرفت و رنگ آمیزی PLAP بر روی نمونه ها صورت گرفت.

سه مورد (08/23%) از نمونه ها از نظر مارکر PLAP مثبت بودند که به معنای وجود IGCN در این نمونه بود. یکی از بیضه ها تومور مهاجم سمینوم نیز داشت.

با توجه به این نتایج و با توجه به اینکه در کشور ما هنوز هم بیماران بالغ دارای بیضه نابجای درمان نشده وجود دارند به نظر می رسد که در بررسی های بالینی و پی گیری حتما باید به احتمال بدخیمی و غربالگری از نظر آن توجه بیشتری کرد.