بررسی حاملگی در بیماران بخش سوختگی بیمارستان امام رضا مشهد: گزارش سری 17 مورد در یک دوره 2 ساله

گرچه رخداد سوختگی در خانمهای حامله ناشایع می باشد، اما مشکلات درمانی خاص از بابت مادر و جنین متولد نشده را در بر دارد. استرس ناشی از حاملگی می تواند توسط سوختگی به حدی تشدید یابد، که خارج از حد تحمل مادر باشد.
روش پژوهش: ازآنجا که اطلاعاتی در ارتباط با خانم های باردار بستری در بخش سوختگی بیمارستان امام رضا وجود نداشت، در یک دوره 18 ماهه بیماران فوق را مورد بررسی قرار دادیم)1390-1391). اثبات وجود حاملگی با استفاده از تست گراویندکس و سوتوگرافی انجام شد. در تمام خانهای باردار بستری شده در بخش سوختگی معاینه ژنیکولوژیک و بررسی با سونوگرافی به صورت دوره ای انجام شد. درمان سوختگی مشابه با بیماران غیر بار دار انجام شد.
در این دوره یک و نیم ساله 17 بیمار باردار در بخش سوختگی بستری شدند و این در حالی بود که در مجمع1260 بیمار بستری در دو بخش زنان و مردان داشتیم که از تعداد 548 بیمار در بخش زنان بستری شدند. شایعترین علت سوختگی شعله بود و متوسط اقامت بیمارستانی بیماران باردار 34 روز بود. درصد سوختگی بین 15 تا 100 درصد بود. در هیچ مورد نیاز به سزارین به منظور نجات جان جنین وجود نداشت و هم چنین در هیچ موردی نیاز به ختم حاملگی در جهت نجات جان مادر و جنین وجود نداشت. در نهایت 3 مادر و 5 جنین فوت نمودند. در همه مواردی که جنین فوت نمود درصد سوختگی بالاتر از 70 درصد بود.
اختلاف انسیدانس حاملگی در سوختگی بین سری ما و گزارشات موجود در نوشت جات پزشکی وجود دارد که احتمالا مربوط به موارد تشخیص داده نشده حاملگی می باشد.توصیه می کنیم در تمام خانمهای در سن باروری تست حاملگی به صورت روتین انجام شود. از آنجا که تمام موارد فوت در سوختگی بالاتر از 70درصد و درجه 3 بود به نظر می رسد که فوت مادر و جنین تحت تاثیر شدت سوختگی قرار داشته است.