مطالعه مشخصات بالینی و اتیولوژیکی کبد چرب غیرالکلی (NAFLD) در زنان چینی با سندروم تخمدان پلی کیستیک (PCOS)

سندروم تخمدان پلی کیستیک (PCOS) به میزان زیادی با بیماری کبد چرب غیر الکلی (NAFLD) ارتباط دارد که این به دلیل ارتباط هر دو بیماری با مقاومت به انسولین می باشد. تفاوت های بسیار زیادی در تظاهرات بالینی، تغییرات پاتولوژیکی و تغییرات تخمدان در زنان PCOS وجود دارد.
هدف از انجام مطالعه بررسی شیوع و مشخصات بالینی NAFLD تشخیص داده شده به وسیله سونوگرافی و پس از حذف بیماری های الکلی کبد در بیماران چینی با PCOS بود.
زنان نابارور با (PCOS (602 نفر و گروه کنترل همچنین (PCOS (588 نفر مطالعه شدند. اندوکرین های بازال، تست تحمل گلوکز خوراکی، میزان ترشح انسولین، میزان لیپیدها، فشار خون و BMI اندازه گیری شد. بیوشیمی کبد، هپاتیت B و C بررسی شد.
NAFLD به طور معناداری در زنان با PCOS بیشتر از گروه کنترل بود (32/9% در مقابل 18/5%) که شامل 113 مورد ضعیف (57/1%)، 75 مورد بینابینی (37/8%)، و 10 مورد شدید (5/1%) بود. میزان LH به طور معناداری در بیماران PCOS با NAFLD پایین تر از بیماران بدون NAFLD بود. در بیماران PCOS شیوع و شهرت NAFLD با BMI افزایش یافت. در گروه PCOS اندکس های کبدی به طور معناداری بالاتر و اندکس های کنترل حساسیت انسولین و کلسترول HDL به طور معناداری پایین بود. مقاومت به انسولین، چاقی شکمی، دیابت، تست تحمل گلوکز غیرطبیعی، عملکرد نیمه طبیعی کبد، دیس لیپیدمیا، فشارخون و سندروم های متابولیک به طور معناداری در گروه NAFLD بالاتر از گروه کنترل بود. شیوع NAFLD در زنان با PCOS در ارتباط با میزان استروژن نبود.
زنان چینی با PCOS شیوع بالاتری از NAFLD به خصوص نوع جفت و بینابینی را نشان دادند که گرچه ارتباط با هیپراندروژنیسم نبود اما با BMI ارتباط داشت. مقاومت به انسولین و ناهنجاری های متابولیک عوامل موثر در ارتباط با NAFLD بود. زنان چینی با PCOS بالا یا بدون NAFLD نسبتا BMI پایینی را داشتند. توصیه می شود زنان با kg/m2 24≤ BMIباید از نظر NAFLD غربالگری شوند.