شیوع زایمان زودرس و عوامل خطر مرتبط با آن در شهرستان اردبیل، ایران

زایمان زودرس از مهمترین عوامل مرگ و میر و ناتوانی بلند مدت نوزادان است.
این مطالعه با هدف تعیین شیوع زایمان زودرس و عوامل خطر مرتبط با آن در شهرستان اردبیل، ایران انجام شد.
در این مطالعه مورد شاهدی که در فاصله آذر ماه 1389 تا مرداد ماه 1390 انجام شد. کلیه نوزادان متولد شده در بیمارستان های شهرستان اردبیل وارد مطالعه شدند. در مجموع 6705 کودک در مدت مطالعه در سه بیمارستان مجهز به اتاق زایمان شهرستان اردبیل متولد شدند که از میان آن ها 346 نوزاد سن زیر 37 هفته داشتند و به عنوان گروه مورد انتخاب شدند، 589 نفر نوزاد ترم به عنوان گروه شاهد در نظر گرفته شد. اطلاعات مورد نیاز، از طریق بررسی اطلاعات ثبت شده در پرونده بهداشتی زنان باردار جمع آوری شد. بررسی ارتباط متغیرهای مستقل با تولد زودرس با استفاده از آزمون رگرسیون تک متغییره و چند متغیره انجام شد.
شیوع زایمان زودرس 1/5% بود و سابقه زایمان زودرس (OR=12.7,CI: 3.9-40.4, p<0.001)، فشار خون بالا (OR=7.3, CI:2.1-25.4, p=0.002)، الگوهیدرآمنیوس (OR=3.9, CI:1.6-9.5, p=0.002)، همسرآزاری (OR=3.7, CI:1.1-11.8, p=0.024)، پره اکلامسی OR=3.6, CI:1.3-10.3, p=0.014)، پارگی زودرس کیسه آب (OR=3.1, CI:1.9-4.9, p=0.000)، خونریزی یا لکه بینی در بارداری (OR=2.0, CI:1.0-3.8, p=0.037)، استفراغ شدید بارداری (OR=2.0, CI: 1.1-3.8, p=0.015)، ابتلا به عفونت ادراری در هفته 32-26 بارداری (OR=2.0, CI: 1.1-3.8, p=0.015)، طبقه اجتماعی متوسط و پائین (OR=1. 8 CI:1.0-3.2, p=0.04)، هاپیوتانسیون دیاستولیک (فشارخون دیاستولیک کمتر از 60 میلی متر جیوه) (OR=1.5, CI: 0.99 2.2, p=0.049) به ترتیب مهمترین عوامل خطر زایمان زودرس شناخته شد.
این مطالعه زنان ایرانی در معرض خطر زایمان زودرس را شناسایی کرد. توجه ویژه به این گروه از زنان و انجام مراقبت بهداشتی با هدف پیشگیری از وقوع زایمان زودرس می تواند نقش موثری در کاهش شیوع زایمان زودرس و عوارض نوزادی مرتبط با آن در جامعه مورد مطالعه ما داشته باشد.