Indications and Overuse of Computed Tomography in Minor Head Trauma
Message:
Abstract:
Background
Computed Tomography (CT) is a useful diagnostic technology, particularly in accident and emergency departments.
Objectives
To identify a comprehensive list of indications for application of CT in patients with minor head trauma (MHT) and to determine appropriateness of its use on the basis of this list.
Materials And Methods
A cross-sectional study was conducted in three Imaging centers in Tehran. A panel of experts developed a list of CT indications for MHT by reviewing documents. A pre-structured checklist was designed and incorporated into a structured form. Four hundred consecutive patients referring to three imaging centers for performing CT due to MHT completed the questionnaire.
Results
Of 400 patients who underwent CT after MHT, 187 (46.8%) patients had Glasgow coma scale (GCS) score of 13 or 14 at two hours post-trauma and 37 (19.8%) of these patients did not have any indication of imaging. In addition, 213 (53.2%) patients had GCS score of 15 out of which 110 (51.6%) patients did not have any indication of imaging. Patients with a GCS score of 15 had a noticeably lower proportion of abnormal CT results in comparison to patients with a GCS score of 13 or 14, (odds ratio, 19.07; 95% confidence interval, 6.74-54.00; and P < 0.001). There was a statistically significant association between abnormal CT results and the presence of indications including vomiting, dangerous mechanism of injury, visible signs of trauma above the clavicles, signs of skull base fracture, and suspected skull fracture (P < 0.001).
Conclusions
On average, about 37% of the patients with MHT referring to the emergency departments had no indication of CT and approximately 86.5% of CT results were normal. Improving this situation can result in a significant saving in health care costs.
Language:
English
Published:
Iranian Red Crescent Medical Journal, Volume:16 Issue: 5, 2014
Page:
13067
magiran.com/p1270263  
برخی از خدمات از جمله دانلود متن مقالات تنها به مشترکان مگیران ارایه می‌گردد. شما می‌توانید به یکی از روش‌های زیر مشترک شوید:
اشتراک شخصی
در سایت عضو شوید و هزینه اشتراک یک‌ساله سایت به مبلغ 400,000ريال را پرداخت کنید. همزمان با برقراری دوره اشتراک بسته دانلود 100 مطلب نیز برای شما فعال خواهد شد!
پرداخت با کارتهای اعتباری بین المللی از طریق PayPal امکانپذیر است.
اشتراک سازمانی
به کتابخانه دانشگاه یا محل کار خود پیشنهاد کنید تا اشتراک سازمانی این پایگاه را برای دسترسی همه کاربران به متن مطالب خریداری نمایند!
توجه!
  • دسترسی به متن مقالات این پایگاه در قالب ارایه خدمات کتابخانه دیجیتال و با دریافت حق عضویت صورت می‌گیرد و مگیران بهایی برای هر مقاله تعیین نکرده و وجهی بابت آن دریافت نمی‌کند.
  • حق عضویت دریافتی صرف حمایت از نشریات عضو و نگهداری، تکمیل و توسعه مگیران می‌شود.
  • پرداخت حق اشتراک و دانلود مقالات اجازه بازنشر آن در سایر رسانه‌های چاپی و دیجیتال را به کاربر نمی‌دهد.