شکست مکرر IVF و ترومبوفیلی های ارثی

درصد بالایی از موارد شکست های IVF به دلیل عدم لانه گزینی رخ می دهند. از آنجایی که اختلالات ترومبوفیلی ارثی می توانند منجر به شکست لانه گزینی شوند، ممکن است در موارد شکست مکرر IVF هم موثر باشند.

هدف این مطالعه مورد-شاهد تعیین این مطلب است که آیا ترومبوفیلی ارثی در خانم های مبتلا به شکست مکرر IVF شایع تر است یا خیر.

گروه مورد شامل 96 خانم نابارور با سابقه شکست مکرر IVF، و گروه کنترل شامل 95 خانم سالم بارور با سابقه بارداری خود به خود بود. از تمام افراد تست ارزیابی از نظر حضور ترومبوفیلی های ارثی شامل: فاکتور 5 لیدن، موتاسیون MTHFR، موتاسیون پروترومبین، سطح سرمی هموسیستیین، کمبود پروتئین C وS، کمبود آنتی ترومبین3 و موتاسیون PAI-1 گرفته شد. در انتها میزان و نوع ترومبوفیلی ها در دوگروه با هم مقایسه شدند.

آنالیز بر روی داده های 191 بیمار صورت گرفت. پنجاه و نه بیمار در گروه مورد (61/5%) در مقایسه با 31 بیمار در گروه کنترل (32/61%) حداقل یک ترومبوفیلی ارثی داشتند. داشتن حداقل یک ترومبوفیلی ارثی در این مطالعه به عنوان یک ریسک فاکتور برای شکست مکرر IVF شناخته شد. (CI=1/74-5/70,OR=3/15,p=0/00, 95%) فاکتور 5 لیدن (95%, CI=1/26-10/27,OR=3/06,p=0/01) و موتاسیون MTHFR (95%, CI=1/55-97/86,OR=12/33,p=0/05) نیز به عنوان ریسک فاکتور برای شکست مکرر IVF شناخته شدند. با این حال ارتباط معنی داری میان سایر ترومبوفیلی ها یافت نشد.

ترومبوفیلی ارثی در خانم های مبتلا به شکست مکرر IVF در مقایسه با افراد سالم شایع تر است. داشتن حداقل یک ترومبوفیلی ارثی، فاکتور 5 لیدن و موتاسیون MTHFR به عنوان ریسک فاکتورهای شکست مکرر IVF شناخته شدند.