مدت اقامت نوزادان بستری شده در بخش NICU مرکز طبی کودکان و عوامل موثر بر آن با استفاده از آنالیز بقا

یکی از شاخص های مفیدی که با توجه به نیاز برای بهبود کاراریی نظام مراقبت بیمارستانی مورد استفاده قرار می گیرد؛ مدت اقامت در بیمارستان است. هدف این پژوهش نشان دادن عوامل موثر بر مدت اقامت نوزادان ترخیص شده با تجویز پزشک در بخش NICU مرکز طبی کودکان با استفاده از مدل رگرسیون مخاطرات چندگانه کاکس می باشد.
این مطالعه، به روش کوهورت تاریخی انجام شده که در آن 369 پرونده مربوط به تمامی نوزادان بستری شده در بخش NICU مرکز طبی کودکان در سال 1389 بررسی شده است. با استفاده از مدل چندگانه مخاطرات کاکس عوامل موثر بر مدت اقامت نوزادانی که با تجویز پزشک مرخص شده اند؛ مشخص گردید.
میانه مدت اقامت نوزادان در NICU به طور کلی 9 روز است. از 369 پرونده 272 نوزاد با بهبودی مرخص شده اند. عوامل تاثیرگذار در مدت اقامت نوزادان: نارس بودن نوزاد، بستری به علت بیماری های گوارشی و عفونت ها، ارجاع از بیمارستان های دیگر، اتصال کاتتر ورید مرکزی و دستگاه تهویه مکانیکی و درمان با آنتی بیوتیک ها می باشند (05/0 > P).
زمانی که متغیر وابسته از جنس زمان، و داده های سانسور شده وجود دارند از مدل رگرسیون چندگانه مخاطرات کاکس برای پی بردن به متغیرهای تاثیرگذار استفاده می شود. برای کاهش طول مدت اقامت نوزادان در بیمارستان می توان به بهبود مراقبت های دوران بارداری مادران، ایجاد بخش های مراقبت ویژه نوزادان در بیمارستان های دارای بخش های زایمان پرخطر، کاهش عوامل خطر به دنیا آمدن نوزادان نارس و بهبود ارایه خدمت در بیمارستان ها پرداخت.