حاملگی نابجای تخمدانی یک تجربه ده ساله و بررسی متون

حاملگی تخمدانی اولیه یکی از فرم های نادر حاملگی با شیوع 1/7000 تا 1/140000 در تولد زنده و 3-0/5% کل حاملگی های نابجاست. وسیله پیشگیری از بارداری داخل رحمی (IUCD)، سالپنژیت و ناباروری در روش های کمک باروری مهمترین عوامل ایجاد آن هستند. تقریبا 75% در سه ماهه اول حاملگی ختم بارداری اتفاق می افتد و معمولا با خونریزی جسم زرد اشتباه می شود. تشخیص قبل از عمل جراحی توسط اولتراسونوگرافی در اوایل حاملگی می تواند در مدیریت بهتر این عارضه متشکل از دارویی/ درمانی کمک کننده باشد.

هدف از انجام مطالعه حاضر یافتن شیوع، عوامل خطرساز، نقش اولتراسونوگرافی در تشخیص قبل از عمل جراحی، برای درمان دارویی یا جراحی کمتر تهاجمی در کشورهای در حال توسعه مثل هندوستان بود.

ما یک مطالعه مقطعی گذشته نگر بر روی حاملگی های تخمدانی بررسی شده در کالج پزشکی دولتی و بیمارستان chandigrah بین فاصله زمانی جولای 2000 تا جولای 2010 انجام دادیم. ما شیوع، عوامل خطرساز، حاملگی بالینی، مدیریت حاملگی رحمی را آنالیز و متون را نیز بررسی کردیم.

شیوع حاملگی تخمدانی از کل حاملگی های نابجا 4/9% بود (14/523). نشانگان ارایه شده شامل درد حاد شکم در 13 (93%) مورد و خونریزی واژن در 10 مورد (71%) بود. سیزده (93%) بیمار در سه ماه اول حاملگی آنرا نشان دادند و یک بیمار (7%) در ختم حاملگی نشان داد. تشخیص قبل از عمل جراحی تنها در 2 مورد (11%) داده شد. تمام موارد تحت لاپاراتومی قرار گرفتند. برش و خروج ساک با حفظ تخمدان در یازده (78%) موارد و اووفورکتومی در دو مورد (14%) انجام شد.

شیوع و حاملگی تخمدانی در حال افزایش است. اگرچه اولتراسونوگرافی می تواند در غیر پاره شده حاملگی های تخمدانی را شناسایی کند اما نمی تواند به راحتی در موارد پاره شده حاملگی تخمدانی را از لوله ای تمیز دهد. درمان دارویی معمولا شدنی نیست زیرا اکثر بیماران فرم پاره شده را نشان می دهند. درمان جراحی حفظ کننده درمان انتخابی می باشد.