مقایسه اثرات پیش داروی کلونیدین و فنتانیل بر شاخص های همودینامیک در بیماران وابسته به مواد مخدرتحت لوله گذاری داخل تراشه

هداف: لوله گذاری داخل تراشه موجب افزایش در فعالیت بازتابی سمپاتیک و در نتیجه افزایش فشارخون، آریتمی و تاکی کاردی می شود. هدف این مطالعه مقایسه اثرات پیش داروی کلونیدین و فنتانیل بر شاخص های همودینامیک (ضربان قلب، فشارخون سیستولی و دیاستولی) در بیماران وابسته به مواد مخدر تحت لوله گذاری داخل تراشه بود.
مطالعه حاضر کارآزمایی بالینی یک سویه کوری است که در سال 1392 در اتاق عمل بیمارستان 15خرداد گناباد در 60 بیمار تحت عمل جراحی انتخابی وابسته به مواد مخدر، تحت بیهوشی عمومی و لوله گذاری داخل تراشه در دو گروه دریافت کننده فنتانیل و کلونیدین انجام شد. فشارخون سیستولی، فشارخون دیاستولی و ضربان قلب قبل از لوله گذاری تراشه، بلافاصله و 5دقیقه پس از آن اندازه گیری و مقایسه شد. برای تحلیل داده ها از آزمون آماری T مستقل، آنالیز واریانس و ضریب همبستگی پیرسون در محیط نرم افزار SPSS 16 استفاده شد.
میانگین تعداد ضربان قلب، فشارخون سیستولی و دیاستولی قبل لوله گذاری داخل تراشه، در دو گروه تفاوت آماری معنی داری نداشت (05/0 p>) ولی میانگین تعداد ضربان قلب، فشارخون سیستولی و دیاستولی، بلافاصله بعد از لوله گذاری داخل تراشه در دو گروه حداکثر بود و ازلحاظ آماری تفاوت معنی داری داشت (001/0 p<). فشارخون سیستولی و دیاستولی در گروه کلونیدین، 5دقیقه پس از لوله گذاری، نسبت به قبل از لوله گذاری دچار کاهش محسوسی شد و نسبت به گروه فنتانیل اختلاف آماری معنی داری داشت (001/0 p<).
در بیماران وابسته به مواد مخدر، استفاده از داروی فنتانیل به عنوان پیش دارو قبل از لارنگوسکوپی و لوله گذاری داخل تراشه، نسبت به کلونیدین تاثیر کمتری در کنترل شاخص های همودینامیک دارد.