ارزیابی تاثیرمکمل درمان پریودونتال بر جلوگیری از عود مجدد عفونت گوارشی هلیکوباکتر پیلوری

حفره دهان به عنوان مخزنی برای هلیکوباکتر پیلوری و عامل محتملی برای عدم موفقیت درمان سه دارویی عفونت گوارشی آن مطرح گردیده است. اطلاعات مربوط به نقش پلاک دندانی در این عود مجدد متناقض است و گزارشات معدودی دال بر ارتباط میان کنترل پلاک دندانی و عود عفونت گوارشی Hp در دست می باشد. در مطالعه حاضر، تاثیر انجام درمان پریودونتال به عنوان مکمل درمان سه دارویی در ریشه کن نمودن عفونت گوارشی Hp مورد ارزیابی قرار گرفته است.
درکارآزمایی بالینی تصادفی شده و یکسو کور، 50 بیمار به صورت تصادفی در گروه مداخله و کنترل(هر گروه 25 بیمار) قرار گرفتند. پس از تکمیل درمان سه دارویی برای تمام بیماران و انجام درمان پریودونتال برای بیماران گروه مداخله در یک فاصله زمانی بین 12-8 ماه تست تنفسی اوره آز(UBT) برای کلیه بیماران انجام گردید. برای یافتن ارتباط معنی دار میان دو گروه از آزمون رگرسیون پواسون و ضریب Relative Ratio استفاده گردید.
نتایج به دست آمده نشان می دهد که میزان موفقیت در ریشه کن نمودن عفونت گوارشی Hp و عدم عود آن در گروه مداخله برابر 80 درصد و در گروه کنترل برابر 56 درصد می باشد اما این اختلاف معنی دار نیست(P value=0.167).
اضافه نمودن درمان پریودونتال، باعث افزایش معنی دار میزان موفقیت درمان سه دارویی در ریشه کن نمودن عفونت گوارشی Hp نمی گردد. اما با توجه به شواهد ناکافی در این زمینه، نیاز به انجام کارآزمایی های بالینی بیشتری احساس می گردد.