بررسی داروهای ضد انعقادی در بیماران نیازمند به مداخلات دندانپزشکی- مروری بر مقالات و بررسی آخرین دستورالعمل ها

در بیماران قلبی درمان شده با دریچه مصنوعی و با درجات کمتردریچه بیولوزیک (3 ماه اول بعد از عمل) وفیبریلاسیون دهلیزی و بیماری عروق کرونری (با وجود استنت) که مصرف داروهای انتی کواگولانت (وارفارین-اسپپرین- پلاویکس وتیکلوپیدین)حیاتی می باشد ودرصورت قطع موقت اینها دچار ترومبوز گرافتها یا ترومبوزدریچه وحوادث امبولیک ومرگ می شوند درصورت نیاز به اقدامات تهاجمی دندانپزشکی(تخلیه ابسه دندان- کشیدن دندانها و..) در اینحالت بهترین روش درمان چیست تا هم خطر خونریزی کمتر شود وهم خطر عوارض قلبی- عروقی نداشته باشد.این مقاله اخرین مطالعات ودستور العمل های معتبر دنیا را مرور می کند.
در این مقاله مروری، برای دسترسی به مطالعات انجام شده با موضوع آنتی کواگولانت تراپی در افراد مبتلا به بیماری قلبی دارای دریچه مصنوعی و سایر پروتزها از پایگاه های اطلاعاتی Google، Scopus، PUBMED/MEDLINE از سال 1966 تا 2015 استفاده شده و کلمات کلیدی دندانپزشکی، دریچه، مصنوعی قلب، استنت، ترومبوز دریچه، گرافت، آسپرین و پلاویکس به مورد استفاده قرار گرفت. 41 مقاله (متا آنالیز مروری سیستماتیک و گزارش موردی که حاوی اخرین اطلاعات لازم دراعمال دندانپزشکی ومصرف داروهای ضد انعقادی (وارفارین-اسپرین-پلاویکس و...)بودند مورد مطالعه وتجزیه وتحلیل قرار گرفت.(مرور روایی) با بررسی اخرین مطالعات درزمینه فوق به نظر می رسد که دربیماران قلبی با مصرف داروهای ضدانعقادی (وارفارین وپلاویکس و..) اغلب اعمال دندانپزشکی بدون قطع این داروها قابل انجام بوده و با اقدامات هموستاز موضعی می توان خونریزی را کنترل کرد و اینگونه اعمال دندانپزشکی می بایست در ساعات کاری مناسب و مراکز دندانپزشکی شبانه روزی با دسترسی به پزشک متخصص انجام شود.