بررسی اثر آمینوفیلین وریدی بر میزان موفقیت سنگ شکنی داخل حالبی: یک مطالعه کارآزمائی بالینی دو سو کور

امروزه جهت خارج کردن سنگ های ادراری از روش های نوین و مختلفی استفاده می شود که در این میان، خارج کردن سنگ با یورتروسکوپ بیشترین کاربرد را در سنگهای نواحی تحتانی حالب دارد. در این مطالعه اثر آمینوفیلین وریدی را بر اسپاسم ناشی از فاز حاد رنال کولیک و در نتیجه اثر آن بر میزان موفقیت سنگ شکنی از طریق یورتروسکوپ مورد بررسی قرار می دهیم.
در این کارآزمایی بالینی تصادفی شده دوسوکور، 88 بیمار در دو گروه آمینوفیلین(A) و نرمال سالین (B) قرار گرفتند. یک ساعت قبل از انجام عمل در گروه A،آمینوفیلین 250 میلی گرم در cc 100 نرمال سالین و در گروه B،cc 100 نرمال سالین بمدت 30 دقیقه انفوزیون شد. مدت زمان و میزان موفقیت TUL، نیاز به استفاده از استنت حالبی، DJ، علائم حیاتی در حین عمل و ESWL ثبت شد. بیماران از نظر عوارض و stone free بودن 2 هفته و 3 ماه بعد از عمل تحت بررسی قرار گرفتند.داده های حاصل توسط نرم افزار spss18 مورد آنالیز قرار گرفت.
مدت زمان انجام TUL در گروه A و B بترتیب5.12± 1.77 و 6.59± 3.47 دقیقه بوده که از نظر آماری معنادار بود(p<0.05). درصد موفقیت TUL در گروه A و B به ترتیب 42(6/ 97 %) و 37(84%) بوده است. که از نظر آماری معنادار نبود. در مورد نیاز به استفاده از استنت حالبی، DJ و نیاز به ESWL تفاوت معنی داری در بین دو گروه مشاهده نشد. علائم حیاتی مانند فشارخون و ضربان قلب قبل از دریافت دارو و قبل و بعد از بیهوشی در دو گروه مشابه بوده است.
این مطالعه نشان داد اگرچه زمان عمل در گروه A به طور معنی داری کاهش یافته ولی تفاوت معنی داری در میزان عوارض پس از عمل و میزان موفقیت TUL در میان دو گروه وجود نداشت، اما ظاهرا شیوع موارد عارضه دار در گروه A کمتر از گروه B بوده است. لذا میتوان نتیجه گرفت به طور کلی آمینوفیلین می تواند انجام سنگ شکنی بوسیله یورتروسکوپی را تسهیل و در پی آن از عوارض عمل بکاهد.