ارتباط پروموتور FSHR با پاسخ تخمدان در بیماران تحت درمان با IVF- ET

پاسخ ضعیف تخمدان در بعضی از بیماران IVF – ET مشاهده میشود. هر چند که بعضی از مطالعات به نقش FSHR در این رابطه اشاره دارد ولی هیچ دلیل مستقیمی نشان دهنده ارتباط بین ژنوپیت FSHR و پاسخ تخمدان نمی باشد.

بررسی مکانیزم مولکولی ارتباط بین جهش FSHR با سلولهای گرانولوزای تخمدانی و پاسخ ضعیف تخمدان.

این مطالعه مقطعی بر روی 158 زن تحت برنامه تحریک تخمدان کنترل شده جهت درمان IVF در مرکز باروری بیمارستان Renmin دانشگاه Wuhan انجام شد. قطعه 263 جفت بازی DNA قبل از ناحیه شروع 5 گیرنده FSH تعیین ترالی شد در بیماران تحت IVF که 70 نفر از آنها پاسخ ضعیف تخمدان و 88 نفر پاسخ نرمال داشتند.

یک جهش نقطه ای در محل 29 که تبدیلG به A بودند در 63 نفر از 158 مورد (40%) مشاهده شد. در بین افراد با این جهش تعداد افراد با پاسخ ضعیف تخمدان به طور معنی داری بالاتر بود (60% در مقابل 23/9% ,; (χ2=21.450, p=0.000 بعلاوه تفاوت در شمارش فولیکولهای آنترال (AFC) و تخمکهای برداشته شده واضح بود. میزان پیک E2 و تعداد تخمکهای بالغ شده در بین دو گروه کاملا متفاوت بود. به هر حال هیچ تفاوت معنی داری (t= 0.457,p=0.324) در میزان FSH اساسی بین دو گروه نبود. (normal group, 7.2±2.3 U/L; mutation group, 7.1±2.0 U/L).

فعالیت پروموتور گیرنده FSH به طور معنی داری تحت تاثیر حمل 29 ژن است. جهش تبدیل G به A فعالیت پروموتور را کاسته و منجر به پاسخ ضعیف به FSH می شود.