بررسی هزینه های مراقبت های پایان زندگی بیماران بستری در بیمارستان های آموزشی شهر کرمان 1392

مراقبت های پایانی زندگی از نظر مسائل اخلاقی و هزینه های بالای درمانی دارای اهمیت می باشند. آگاهی از میزان این نوع هزینه ها می تواند به مدیران در سیاست گذاری و برنامه ریزی در مورد این مراقبت ها کمک کند. این پژوهش با هدف بررسی هزینه های مراقبت های پایان زندگی بیماران بستری در بیمارستان های آموزشی شهر کرمان انجام پذیرفت. پژوهش حاضر مطالعه ای توصیفی- تحلیلی به شیوه گذشته نگر بوده است. نمونه آماری این پژوهش شامل تمامی بیماران فوت شده در آخرین بار مراجعه در دو بیمارستان عمومی- آموزشی شهر کرمان در سال 1392 بود که به روش سرشماری مورد مطالعه قرار گرفتند. پس از جمع آوری چک لیست های طراحی شده شامل 9 سوال: سن، جنسیت، نوع بیماری، علت فوت، فصل، نوع بیمه، هزینه دارو، هزینه درمان و هزینه کل) تجزیه و تحلیل داده ها با استفاده از نرم افزار SPSS نسخه 19 صورت گرفت و از آزمون های آمار استنباطی شامل (رگرسیون خطی،ANOVA و test - T مستقل) و آمار توصیفی شامل میانگین و انحراف معیار استفاده شد.
بیماری های قلب و عروق و بیماری های گوارشی به ترتیب با 23 درصد و 5/2 درصد بیشترین و کمترین درصد علل فوت را به خود اختصاص دادند. از سوی دیگر بیشترین هزینه صرف شده مربوط به موارد فوت به علت بیماری های مغز و اعصاب و کمترین هزینه مربوط به بیماری سرطان بود. هر چند در مرکز آموزشی -درمانی الف، بیشترین هزینه مربوط به بیماری قلب و عروق و کمترین هزینه مربوط به بیماری های متابولیک بود و در بیمارستان ب، بیشترین هزینه به بیماری اعصاب و کمترین هزینه به بیماری گوارش اختصاص یافت.
نتایج این مطالعه نشان داد که هزینه های پایان زندگی در ایران همانند سایر کشور ها بالا می-باشد اما در ایران، کمتر به مراقبت تسکینی برای بیماران در مرحله پایان زندگی توجه می گردد و خدمات ارایه شده سبب اتلاف منابع می گردد، بنابراین بایستی توجه ویژه ای به مراقبت های تسکینی صورت گیرد.