عوامل موثر بر مدت زمان بروز ویروس سایتومگال پس از پیوند کلیه

عفونت ویروس سایتومگال یکی از عوامل رد پیوند در بیماران پیوندی می باشد. این مطالعه به منظور یافتن عوامل دموگرافیک و ریسک فاکتورهای مرتبط با مدت زمان تا بروز عفونت سایتومگال ویروسی (CMV) پس از پیوند کلیه انجام شده است.
این مطالعه مقطعی در بیماران دریافت کننده پیوند طی سال های 1389 تا 1394 در بخش پیوند کلیه بیمارستان شهید بهشتی بابل انجام شد. مشخصه های دموگرافیک، متغیرهای BMI، وضعیت سیگار کشیدن، نوع بیماری زمینه ای منجر به ESRD، هپاتیت B، هپاتیت C و نوع دیالیز مورد بررسی قرار گرفت. تحلیل آماری داده ها با استفاده از روش کاپلان مایر برآورد و با آزمون لگاریتم رتبه ای و رگرسیون کاکس مقایسه و بررسی شد.
از 242 بیمار که پیوند کلیه دریافت کردند، در 73 نفر (30/2%) عفونت CMV با میانه و میانگین بقا 41 و 23/50±48/09 روز بروز کرد. در این مطالعه بین متغیرهای جنسیت، محل زندگی، وضعیت تاهل، میزان تحصیلات، BMI، وضعیت سیگار کشیدن، هپاتیت B و نوع دیالیز با مدت زمان تا بروز عفونت سایتومگال رابطه ای بدست نیامد. تنها متغیرهای سن بیمار (45mean= و 0/04=p) و اتیولوژی اورولوژی مرحله پایانی بیماری کلیوی (End Stage Renal Desease=ESRD) (0/03=p) رابطه معنی داری با مدت زمان تا بروز عفونت سایتومگال یافت شد.
بیماران مسن تر و با سوابق بیماری های اورولوژیک احتمال بیشتری برای بروز ویروس سایتومگال پس از پیوند دارند. بنابراین توصیه می شود پیگیری های کوتاه مدت تر در 4 ماه اول پس از پیوند و با تمرکز بیشتر در 2 ماه اول، انجام گردد.