مقایسه تاثیر کلرهگزیدین بر استحکام باند ریز برشی ادهزیوهای سلف-اچ دو مرحله ای با و بدون فلوراید به عاج بعد از نگهداری در آب

با توجه به احتمال ریز نشت باکتریایی در حفرات ترمیمی، استفاده از عوامل ضدمیکروبی در رستوریشن های کامپوزیتی مفید تشخیص داده شده است. هرچند اثرات این کار در دوام باند طولانی مدت به عاج هنوز به صورت کامل ارزیابی نشده است. تحقیق حاضر با هدف تعیین اثرات کلرهگزیدین در مقادیر استحکام باند ریزبرشی ادهزیو های سلف اچ دو مرحله ای با و بدون فلوراید پس از دوره نگهداری در آب انجام شد.

در یک تحقیق آزمایشگاهی، 40 دندان مولر سوم مندیبل انسانی برش خورده و در 4 گروه 10تایی قرار گرفتند. در شرایط استفاده یا عدم استفاده از کلرهگزیدین 2% در قبل از باندینگ، ادهزیوهای Clearfil SE Bond و Clearfil Liner Bond F در سطوح عاجی به کار رفته و ترمیم ها با کامپوزیت Z250 انجام شدند. دندان ها 6 ماه در دمای C°37 و رطوبت 100% نگهداری و سپس، تحت 1000 بار چرخه های حرارتی قرار گرفتند. سپس استحکام باند ریز برشی دندان ها محاسبه و الگوی شکست آنها نیز توسط استریومیکروسکوپ تعیین گردید و در 3 گروه ادهزیو، کوهزیو و مختلط طبقه بندی شد. مقایسه استحکام باند بین گروه ها توسط آزمون آنالیز واریانس یک طرفه و مقایسه دو به دو توسط آزمون توکی (Tukey)انجام شد.

استفاده از کلرهگزیدین در سطوح عاجی هنگام کاربرد ادهزیوهای سلف-اچ باعث تفاوت معنا داری در استحکام باند به عاج نگردید. انحراف معیار میانگین استحکام باند ادهزیو Clearfil SE Bond در شرایط با و بدون کاربرد کلرهگزیدین 2%، معادل 11/7±48/17 و 27/3±66/20 MPa بوده و نیز استحکام باند ریز برشی ادهزیو Clearfil Liner Bond F در شرایط با و بدون استفاده از کلرهگزیدین 2%، معادل MPa39/11±42/31 و33/7±63/31 گزارش گردید.

به دلیل عدم تاثیر منفی کلرهگزیدین بر استحکام باند ریزبرشی کامپوزیت رزین به عاج، با توجه به اثرات ضد باکتریایی موثر آن، شاید بتوان از طریق آماده سازی سطوح با کلرهگزیدین در کنار استفاده از ادهزیوهای حاوی فلوراید، از اثرات مثبت آنها در حذف باکتری های موجود و کاهش ریزنشت، همزمان با حفظ استحکام باند مطلوب استفاده کرد.