دقت تشخیصی تکنیک های تصویربرداری دیفیوژنی و دینامیکی در مرحله بندی سرطان آندومتر و گره های لنفاوی

سرطان آندومتر شایع ترین بدخیمی مربوط به سیستم باروری زنان است. تعیین مرحله دقیق سرطان و افتراق لنف نودها به عنوان فاکتورهای پیش آگهی، در انتخاب طرح درمان و میزان بقای بیماران تاثیر می گذارد. هدف این مطالعه، بررسی دقت تشخیصی تکنیک های تصویربرداری دیفیوژنی و دینامیک در مرحله بندی سرطان های آندومتر و افتراق گره های لنفاوی متاستاتیک از غیرمتاستاتیک بود.
در این مطالعه آینده نگر، در سال 93-1392 در بخش MRI مرکز تصویربرداری بیمارستان امام خمینی تهران، 30 بیمار مبتلا به سرطان آندومتر به روش نمونه گیری هدفمند انتخاب شده و تحت MRI لگن قبل از عمل قرار گرفتند. از سکانس های T1W، T2W، تکنیک های دینامیک در فازهای 25، 60، 120 و 240 ثانیه بعد از تزریق و دیفیوژنی با فاکتور b معادل صفر و 1000 ثانیه بر میلی متر مربع برای تصویربرداری بیماران استفاده شد. تحلیل داده ها به کمک نرم افزار SPSS 22 و با استفاده از آماره کاپا، آزمون T دو نمونه مستقل و آنالیز واریانس یک طرفه انجام شد.
توافق بین نتایج رادیولوژی و پاتولوژی در تعیین مراحل مختلف سرطان تقریبا 8/0 به دست آمد که خوب و قابل توجه بود (001/0p<). میزان صحت تشخیصی تکنیک های دیفیوژنی و دینامیک 83/0 بود. در افتراق گره های لنفاوی متاستاتیک از غیرمتاستاتیک توافق کامل بین نتیجه رادیولوژی و پاتولوژی وجود داشت. میانگین سن و تعداد باروری در مراحل مختلف سرطان و در لنف نودهای متاستاتیک و غیرمتاستاتیک با هم تفاوت معنی داری نداشتند (05/0p>).
استفاده از تکنیک دیفیوژنی به همراه سکانس های روتین با تزریق، دقت تشخیص را در افتراق لنف نودهای متاستاتیک از غیرمتاستاتیک در بیماران مبتلا به سرطان آندومتر بالا می برد.