تاثیرمحافظ گوش بر ضربان قلب و درد ناشی از نمونه گیری وریدی در نوزادان نارس

سر و صدا شایعترین منبع استرس زای محیطی برای نوزادان نارس بستری در بخش مراقبت های ویژه نوزادان به شمار می رود. نمونه گیری وریدی نیز یکی از
دردناک ترین اقدامات منجر به درد در نوزادان می باشد. این مطالعه به منظور تعیین تاثیر کاهش صدا با استفاده از محافظ گوش بر درد ناشی از نمونه گیری وریدی و میزان ضربان قلب نوزادان نارس انجام شد.
این مطالعه کارآزمایی بالینی شاهد دار تصادفی بر روی 112 نوزادان نارس با محدوده سنی 36- 28 هفتگی که به صورت تصادفی در دو گروه مداخله (56 نفر) و کنترل (56 نفر) قرار گرفتند، انجام شد. برای گروه مداخله زمانی که نوزاد تحت نمونه گیری وریدی قرار گرفت از محافظ گوش استفاده شد. میزان درد نوزادان با ابزار PIPP (ابزار استاندارد سنجش درد نوزاد نارس) در پنج مرحله شامل ( 2 دقیقه قبل ورود سرسوزن)،(لحظه ورود سرسوزن)، ( زمان پمپ کردن)، (لحظه خروج سرسوزن) و ( 5 دقیقه پس از خروج سرسوزن). ضربان قلب با پالس اکسی متر(8 مرتبه هر نیم ساعت طی 4 ساعت پس از استفاده از محافظ گوش) اندازه گیری و مورد مقایسه قرار گرفت. (1N2015210828925IRCT:)
میانگین تغییرات نمره PIPP در مرتبه اول به ترتیب در گروه مداخله و کنترل (1/6±5/6 و 1/6±4/6)، دوم (3/3±12/1و 2/8±12/6)، سوم (2/7±13/5 و 2/9±13/4)، چهارم (2/6±6/4 و 2/8±8/5) و پنجم (4/2±5/1 و 2/6±6/1) بود. نمرات در همه مراحل به جز مرحله دوم و سوم، در دو گروه دارای تفاوت آماری معنی دار بود (0/05p<). همچنین میانگین ضربان قلب نوزاد تنها در مرحله پنجم، در گروه مداخله (16/6±145/8) به طور معنی داری بیشتر از گروه کنترل (21/1±138/1) بود (0/03p=).
نتایج مطالعه نشان داد که محافظ گوش مورد استفاده برای نوزاد نارس در کاهش درد هنگام رگ گیری موثر است.