بررسی فراوانی اختلال رشد در کودکان 6 تا 60 ماهه مبتلا به بیماری مادرزادی قلبی در اهواز از سال 1390 تا 1392

بیماری های قلبی مادرزادی، یکی از علل نارسایی رشد و مرگ و میر کودکان در سراسر دنیا به شمار می روند. وضعیت رشد در کودکان مبتلا به این بیماری ها، بر پیش آگهی و مورتالیتی آن ها پس از عمل جراحی تاثیرگذار است. هدف از این مطالعه، ارزیابی اختلال رشد در کودکان مبتلا به بیماری قلبی مادرزادی بود تا بتوان با مداخله درمانی مناسب و به موقع، گامی در جهت بهبود شرایط آن ها برداشت.
در این مطالعه اپیدمیولوژیک توصیفی، 368 کودک 6 تا 60 ماهه مبتلا به بیماری قلبی مادرزادی که از سال92-1390 در بخش قلب کودکان بیمارستان گلستان اهواز بستری شده بودند، از نظر اختلال در اندکس های رشد (وزن، قد، دور سر و توده بدنی)، ارزیابی شدند. داده ها توسط نرم افزار SPSS و با آزمون های کای اسکوئر، فیشر و رگرسیون لوجستیک مورد آنالیز قرار گرفت.
کاهش وزن، شایع ترین نوع اختلال رشد (%2/49) و در گروه سنی 23-12 ماه بارزتر بود. نقص دیواره بین بطنی (VSD)، شایع ترین ضایعه قلبی بوده و اختلال رشد در بیماران مبتلا به VSD و TGA بیشتر مشاهده شد. اختلال رشد در بیماران سیانوتیک شیوع بیشتری داشت و شدیدترین اختلال رشد، مربوط به بیماران سیانوتیک با فشارخون ریوی بود که این یافته از نظر آماری معنادار بود (P<0.05).
بر اساس یافته ها، سیانوز و فشارخون ریوی، دو عامل مهم در نارسایی رشد این کودکان شناسایی شد و جنسیت بیماران تاثیر چندانی در نتایج مطالعه نداشت. تشخیص و درمان بموقع اختلالات رشد این کودکان، می تواند تا حدی امکان جبران تاخیر رشد و بهبود پیش آگهی آن ها را در عمل های جراحی اصلاحی و تسکینی فراهم آورد.