مقایسه پیامد حاملگی مجدد در بیماران با سابقه حاملگی خارج رحمی لوله ای درمان شده به روش طبی و جراحی

برای حاملگی خارج رحمی لوله ای درمان های مختلفی ارایه شده اند که نتایج تاثیرگزاری آنها بر بارداری بعدی همچنان موضوع بحث برانگیز بین مطالعات مختلف می باشد.

هدف از این مطالعه بررسی میزان باروری و عاقبت حاملگی در بیماران با حاملگی خارج رحمی لوله ایی درمان شده به روش طبی در مقایسه با درمان جراحی می باشد.

در این مطالعه مقطعی- تحلیلی 370 بیمار با حاملگی خارج رحمی لوله ای درمان شده با روش تک دوز متوترکسات و یا عمل جراحی (سالپنژکتومی با لاپاروتومی) طی سال های 1393-1389 در بیمارستان الزهرای رشت–گیلان وارد مطالعه شدند. 147 نفر از این تعداد به تماس تلفنی پاسخ دادند. سن بیماران، تعداد افراد نیازمند به دارو برای بارداری، میزان باروری و نتیجه آن در این زنان مورد بررسی قرار گرفت.

از 147 فردی که به تماس تلفنی پاسخ دادند 114 نفر آنها اقدام به بارداری کرده بودند و مورد مطالعه قرار گرفتند. میزان باروری در گروه درمان شده به روش طبی و گروه درمان شده به روش جراحی 56/6% و 47/61% بود (0/141=p) که این اختلاف معنی دار نبود. همچنین اختلاف معنی داری بین نتایج نامناسب حاملگی نیز در بین دو گروه وجود نداشت. حاملگی خارج رحم (0/605=p)، سقط (0/605=p)، و زایمان زودرس (0/648=p 15/1% افراد گروه درمان شده طبی و 12/5% درمان شده گروه جراحی برای حاملگی مجدد نیاز به دارو داشتند که این اختلاف معنی دار نبود (0/135=p).

روش های جراحی همانند روش طبی می تواند بسته به متغیرهای زمینه ای هر فرد بدون نگرانی بر اثرگذاری آن بر باروری فرد، برای درمان حاملگی خارج رحمی در نظر گرفته شود.