بررسی عوامل احتمالی مرتبط با عود بیماری در دستگاه عصبی مرکزی در کودکان با تشخیص لوکمی لنفوبلاستیک حاد

دستگاه اعصاب مرکزی شایع ترین محل درگیری خارج از مغز استخوان در لوکمی لنفوبلاستیک حاد در هنگام عود بیماری می باشد. این مطالعه با هدف بررسی عوامل احتمالی مرتبط با عود این بیماری در دستگاه عصبی مرکزی در کودکان انجام گرفت.
در یک مطالعه گذشته نگر، اطلاعات پایه و بالینی کودکان زیر 15 سال مبتلا به لوکمی حاد لنفوبلاستیک که بین سال های 1386 تا 1393 به مرکز درمانی و تحقیقاتی سرطان کودکان محک تهران مراجعه کرده بودند، از زمان تشخیص تا عود احتمالی بیماری مورد تحلیل قرار گرفت. برای بررسی میزان عود از تحلیل بقا با روش کاپلان مایر و به منظور مقایسه آماری میان زیرگروه ها از لگ-رنک تست استفاده شد.
در این مطالعه داده های مربوط به 159 کودک (69 نفر دختر و 90 نفر پسر) با میانگین سنی 33/5 سال مورد تحلیل قرار گرفت. میانگین و انحراف معیار زمان پیگیری در بیماران 2/144±4/277 روز بود. از میان بیماران 19 نفر (9/11%) دچار عود در دستگاه اعصاب مرکزی شدند به طوری که بیش ترین موارد (42/68%)، مربوط به بیمارانی بود که هیچ گونه اختلال سایتوژنتیک در مایع مغزی نخاعی نداشتند. در آزمون لگ-رنک، ارتباط معنی داری میان سن و بروز عود دستگاه اعصاب مرکزی مشاهده نشد. میانگین و انحراف معیار مدت زمان زندگی پس از درمان در گروه پسران به صورت 04/21 66±/480 روز و در گروه دختران، به صورت 480/20±10/58 روز بود (05/0P<).
جنس پسر به عنوان عامل خطر برای عود بیماری لوکمی لنفوبلاستیک در دستگاه عصبی مرکزی مطرح می باشد.