الگوی مصرف گلبول قرمز فشرده در نوزادان و کودکان بستری

مصرف غیرمنطقی فرآورده های خونی بیماران را در معرض عوارض ناخواسته قرار می دهد و بار مالی اضافه بر جامعه و بیماران تحمیل می کند. این مطالعه به منظور تعیین الگوی مصرف گلبول قرمز فشرده (Packed Red Blood Cells: PRBC) در نوزادان و کودکان بستری انجام شد. این مطالعه مقطعی توصیفی - تحلیلی آینده نگر بر روی 80 نوزاد (کمتر مساوی 4 ماه) و 36 کودک (بیش از 4 ماه تا 16 سال) دریافت کننده PRBC در بیمارستان بوعلی سینا ساری انجام شد. مشخصات دموگرافیک بیماران و متغیرهای فرآورده خونی ثبت شد و با معیارهای استاندارد مقایسه گردید. در طول مدت مطالعه، 116 واحد تزریق PRBC (28.5%) مورد بررسی قرار گرفت. در کل مصرف PRBC در 24 درصد از بیماران از گایدلاین پیروی نشد و این فرآورده در 12 درصد از بیماران با هموگلوبین بیشتر از 12 گرم در دسی لیتر و نیز 12 درصد بیماران با هموگلوبین بیشتر از 10 گرم در دسی لیتر، نامناسب تجویز شده بود. حجم مصرفی نسبت به وزن و سرعت تزریق فرآورده در گروه سنی کمتر مساوی 4 ماه به طور معنی داری بیشتر از کودکان با سن بیش از 4 ماه تعیین شد (P<0.05). بیشترین موارد در سندرم زجر تنفسی نوزادان (62.1%) و سرکوب مغز استخوان (14.7%) مصرف شده بود. درصد قابل توجهی از بیماران PRBC را خارج از توصیه های گایدلاین دریافت نمودند. به نظر می رسد برای مصرف منطقی تر PRBC در کودکان و نوزادان بایستی گایدلاین های موجود به منظور کاهش هزینه و عوارض جانبی مدنظر قرار گیرند.