اجرای برنامه مداخله ای مدیریت عفونت ادراری بیمارستانی در راستای سنجه های اعتبار بخشی وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی

- آیا پرسنل را آموزش دادید؟ کدام گروه ها؟ چگونه؟ بله- مداخله برروی پرستاران، خدمتگذاران و کمک پرستاران بود که به صورت برگزاری جلسات آموزشی، تهیه تراکت و پوستر های آموزشی نحوه صحیح نمونه گیری از سوند فولی، برگزاری کلاس ها و کارگاه های آموزشی روش صحیح سوند گذاری ادراری
- آیا دستورالعمل خاصی برای تغییر نیاز داشتید؟ به استناد از سنجه های اعتبار بخشی استاندارد ه-6-4- سنجه 4(تدوین روش اجرایی پیشگیری و کنترل عفونت های کاتتر های ادراری) و ابلاغ جلسه های کمیته کنترل عفونت بیمارستانی و همچنین کمیته مدیریت اجرایی بیمارستان
- آیا نحوه ارتباط رسمی شما / واحد پرستاری با سایر واحد های بیمارستان تغییر نمود؟ چگونه؟ خیر
- آیا نیاز به هماهنگی با سایر واحدهای بیمارستان بوده است؟ برای انجام تغییرات و مداخله لازم نیاز به هماهنگی های متعددی با واحدهای مختلفی مانند دفتر پرستاری استان، سایر بخش های بالینی، هماهنگی با واحد آزمایشگاه هماهنگی با واحد انفورماتیک بیمارستان، واحد پژوهش و کمیته پژوهش دفتر پرستاری بیمارستان امام حسن (ع) واحد اقتصاد و درمان و مالی بیمارستان، کارپردازی و انبار بود.
- نحوه نظارت وکنترل شما / واحد پرستاری در خصوص برنامه تغییر چگونه بود؟ برگزاری کلاس های آموزشی، نظارت بر نحوه سونداز و ابلاغ دستورالعمل آن به بخش های بالینی، برگزاری آزمون های عینی برای سنجش دانش تئوری و عملی پرستاران برگزاری کلاس ها به صورت مداوم

- نحوه ارزشیابی نهایی برنامه تغییر خود را شرح دهید:  نظارت برای اجرای مداخله از طریق تهیه چک لیست نظارت بالینی سوپروایزران از بخش های بالینی، برگزاری آزمون آسکی و ارزیابی آن توسط پرسشنامه که روایی آن از طریق تایید 10 نفر از اساتید دانشکده پرستاری به انجام رسید و پایایی آن به روش هم ارز صورت گرفت، تهیه آمار میزان عفونت بیمارستانی از سیستم های بیمارستانی HIS و HMIS انجام شد. اطلاعات مربوطه با استفاده از سیستم HIS و HMIS جمع آوری شد. داده ها با استفاده از نرم افزار spss نسخه 8 و با استفاده از آمار توصیفی و تحلیلی تجزیه و تحلیل شد.
- برای تداوم و تثبیت تغییر در سیستم پرستاری چگونه عمل کردید؟ نظارت و بازدید مکرر. ارائه گزارش در کمیته کنترل عفونت، ارسال ابلاغیه به بخش های بالینی که ثبت کننده HIS همان کسی باشد که سونداژ را انجام می دهد یا ناظر گیرنده U/C باشد. تداوم کارگاه ها و کلاس های آموزشی جهت سونداژ استریل، نمونه گیری صحیح بوده، برگزاری آزمون های آسکی جهت پرسنل جدیدالورود و کم سابقه جهت سنجش سطح علمی و عملی آنها
- مشکلات پیش آمده در حین اجرا چه بودند؟ مشکل حل نشده ای در مسیر تغییر وجود نداشت.