بررسی روش غیرفعال کردن کارباپنم جهت تشخیص دقیق ایزوله های سودوموناس آئروژینوزا مولد آنزیم های کارباپنماز

جهت شناسایی ایزوله های سودوموناس آئروژینوزا مولد آنزیم کارباپنماز، روش های فنوتیپی مختلفی وجود دارد. روش غیرفعال کردن کارباپنم (CIM) روش سریع و ارزان به منظور تشخیص این آنزیم می باشد. هدف از این مطالعه ارزیابی روش CIM برای شناسایی دقیق ایزوله های سودوموناس آئروژینوزا مولد آنزیم های کارباپنماز می باشد.

تعداد 97 نمونه ی بالینی از بیمارستان های شهر همدان از آبان 1396 تا اردیبهشت 1397 جمع آوری گردید. تست حساسیت آنتی بیوتیکی ایزوله ها به روش دیسک دیفیوژن و حداقل غلظت مهاری نمونه ها نسبت به ایمی پنم، با استفاده از نوار E-test انجام گرفت. سپس روش CIM و روش PCR انجام شد. حساسیت، اختصاصیت، ارزش اخباری مثبت و ارزش اخباری منفی روش CIM برای هر کدام از ژن ها محاسبه شد. بررسی معناداری تست CIM نیز با استفاده از نرم افزار 16SPSS و آزمون آماری کای دو (X2) انجام گرفت.

در این مطالعه بیشترین وکمترین میزان مقاومت به ترتیب نسبت به آنتی بیوتیک های سفوکسیتین 91 (93.8%) و پیپراسیلین-تازوباکتام 38)39.2%(بود. از میان 97 ایزوله ی بالینی سودوموناس آئروژینوزا ، 49 (50.51%) ایزوله مولد آنزیم های کارباپنماز بودند که از میان آن ها 44 (89.7 %) ایزوله تست CIM مثبت و 48 (49.48%) ایزوله تست CIM منفی داشتند. حساسیت و اختصاصیت تست CIM  به ترتیب 90٪ و 100٪  بود.

 نتایج این مطالعه نشان داد که روش CIM یک روش ارزان و آسان و دارای حساسیت و اختصاصیت بالایی برای شناسایی ایزوله های  سودوموناس آئروژینوزا مولد آنزیم های کارباپنماز می باشد.