مقایسه اثرات دهان شویه اورتودنتول و کلرهگزیدین در پیشگیری از عفونت ریوی مرتبط با تحت تهویه مکانیکی در بیماران بخش مراقبت های ویژه: کارآزمایی بالینی تصادفی

عفونت ریوی وابسته به ونتیلاتور یک عارضه شایع، جدی و پر هزینه در بیماران بخش های مراقبت ویژه است. بهداشت دهان به عنوان یکی از اقدامات بالینی مهم جهت کاهش میزان عفونت ریوی در این بیماران است؛ لذا این پژوهش به مقایسه اثرات دهان شویه کلرهگزیدین و اورتودنتول در پیشگیری از عفونت ریوی بیماران دارای لوله تراشه تحت تهویه مکانیکی می پردازد.

این مطالعه ی کارآزمایی بالینی دو سو کور بر روی 60 بیمار تحت تهویه مکانیکی در دو گروه مداخله (30n=) و کنترل (30n=) در بخش مراقبت های ویژه بیمارستان امام رضا(ع) شهر کرمانشاه انجام شد. در گروه کنترل، دهان شویه کلرهگزیدین 0/2 درصد و در گروه مداخله، از فرآورده دهان شویه گیاهی اورتودنتول به صورت سه بار در روز استفاده شد. نتایج دو گروه در مورد میزان عفونت ریوی زودرس و دیررس بر اساس معیار CPIS با استفاده از آزمون های کای دو، Fisher’sexact test و تی تست مقایسه شدند.

یافته ها:

 میزان بروز پنومونی زودرس و دیررس در گروه مداخله کمتر از گروه کنترل بود؛ ولی تفاوت معنی داری مشاهده نشد (0/05<P). فراوانی کلی عفونت ریوی در گروه مداخله به صورت معنی داری کمتر از گروه کنترل بود (0/03=P). فراوانی عامل پنومونی در بیشتر موارد در گروه مداخله کمتر بود؛ ولی این کاهش در عامل استافیلوکوک اوریوس به صورت معنی داری مشاهده شد (0/03=P).

نتیجه گیری: 

با توجه به نتایج پژوهش، دهان شویه اورتودنتول می تواند در کاهش بروز عفونت ریوی مرتبط با تهویه مکانیکی موثر باشد.