استفاده از رادیوتراپی حین جراحی در درمان تومورهای مغزی مرور سیستماتیک)

بروز تومورهای مغزی در مقایسه با سایر سرطان ها از شیوع کمتری برخوردار است، اما دارای علایم جدی و پیش آگهی ضعیف است. درمان اغلب تومورهای مغزی جراحی همراه با رادیوتراپی و شیمی درمانی است. تمامی این مراحل دارای عوارض نوروتوکسیسته بوده و باعث کاهش کیفیت زندگی بیماران می شود. پرتودرمانی در حین جراحی روش درمانی نوآورانه و ترکیبی از جراحی و پرتو درمانی است که در طی جراحی برداشتن تومور، پرتو دهی به بستر تومور نیز انجام می شود. باتوجه به جدید بودن این روش، برای معرفی این روش و مزایا و معایب آن، برآن شدیم تا به بررسی مرور سیستماتیک  IORT در درمان تومورهای مغزی بپردازیم.

در این مطالعه مرور نظام مند، پایگاه های معتبر بین المللی شامل: Scopus, Medline PubMed, Google Scholar ,CINAHL ,Trip  و بانک های اطلاعاتی داخلی Magiran, SID بین سالهای 2014 تا 2019 مورد جستجو قرار گرفتند. کلیه ی جستجوها بر مبنای استراتژی مناسب بر اساس کلید واژه های  IORT, Intraoperative Radiation Therapy, Brain Tumor  و واژه های Mesh مناسب و با استفاده از چک لیست PRISMA  انجام شد. در نهایت از 50 مقاله جستجو شده 8 مقاله وارد مطالعه گردید.

تکنولوژی IORT در درمان تومورهای مغزی بخصوص گلیوبلاستوما و بیشتر در در کشورهای توسعه یافته آمریکا و اروپا مورد توجه قرار گرفته است. میزان دوز پرتودهی موثر در درمان تومورهای مغزی 15تا 40 گری انرژی است. از این روش در درمان سرطانهای مکرر لگن ، سر و گردن و کولورکتوم نیز استفاده می شود اما درصد موفقیت در تومورهای مغزی بیشتر است.

این روش در درمان تومورهای مغزی به خصوص گلیوبلاستوما  و تومورهای متاستاتیک مغزی روشی موثراست و نسبت به پرتو درمانی خارجی دارای مزایایی چون کاهش عود تومور، محافظت حداکثری بافت سالم، تعداد جلسات و هزینه کمتر است.