شیوع کاتاراکت وابسته به سن در جمعیت بالای 40 سال شهرستان ایرانشهر

بررسی شیوع کاتاراکت وابسته به سن در جمعیت بالای 40 سال، مناطق شهری و روستایی تحت پوشش دانشگاه علوم پزشکی ایرانشهر در سال 1396.

 این مطالعه از نوع مقطعی (توصیفی و تحلیلی) است که در آن کلیه جمعیت شهری و روستایی تحت پوشش دانشگاه علوم پزشکی ایرانشهر مورد غربالگری اولیه قرار گرفتند. معاینه غربالگری اولیه در خانه بهداشت یا مراکز بهداشتی درمانی اولیه شامل بررسی قدرت بینایی، رفلکس قرمز، رتینوسکوپی و معاینه اتاق قدامی با چراغ قوه و افتالموسکوپ بود که توسط کارشناس بینایی سنجی صورت گرفت. افرادی با اختلال بینایی و یا رفلکس قرمز مختل، برای معاینه کامل به متخصص چشم ارجاع شدند. کدورت عدسی بعد از گشادشدن مردمک و معاینه با بیومیکروسکوپ براساس پروتکل استاندارد سیستم (LOCSIII) Lens Opacities Classification  System III  توسط متخصص چشم طبقه بندی شد. اطلاعات مربوط به جنس، شغل و تحصیلات ثبت گردید.

در غربالگری اولیه، 4352 نفر بررسی شدند که از این میان، 230(31/5 درصد) بیمار مبتلا به کاتاراکت و دارای شرایط ورود به مطالعه بودند. 125 زن (34/54 درصد) و 105 مرد (66/45 درصد) بالای 40 سال مبتلا به آب مروارید مورد بررسی قرار گرفتند. دامنه تغییرات سن افراد شرکت کننده در این پژوهش 81-40 سال و میانگین سنی 5/7±2/61 سال بود. شیوع کلی کاتاراکت، حدود 3/7 درصد و شیوع کاتاراکت وابسته به سن، 28/40 درصد بود. بیش ترین فراوانی (68 نفر، 3/59 درصد) در گروه سنی 60 تا 69 سال بود. شیوع کاتاراکت وابسته به سن در مناطق روستایی بیش تر از مناطق شهری بود (001/0<P). از لحاظ شغل، 50 نفر (7/49 درصد) کارگر و کشاورز و از نظر سطح تحصیلات، 102 نفر (34/44 درصد) بی سواد بودند. کم تر از نیمی از بیماران (59/41 درصد) درخصوص علل بیماری مطلع بودند. اغلب بیماران (09/97 درصد) پذیرفتند که باید تحت عمل جراحی قرار گیرند اما اکثرا (72/64 درصد) به دلیل مشکلات مالی از انجام آن اجتناب نمودند.

عوامل متعددی در ابتلا به کاتاراکت وابسته به سن دخیل می باشند که در مطالعه ما نقش شغل، سن، محل زندگی و سطح تحصیلات نسبت به دیگر عوامل موثرتر بود. شیوع این عارضه در افرادی با تحصیلات و درآمد بالاتر به نسبت کم تر بود؛ حال انکه تشخیص و درمان آن ها بهتر و زودتر صورت می گرفت.