بررسی دقت سونوگرافی ترانس واژینال در تشخیص ضایعات رحمی در زنان با شکایت خونریزی غیر عادی رحمی

شایع ترین علل خونریزی غیر عادی رحمی در زنانی که در سن باروری هستند، اختلالات ساختاری رحم است. روش های مختلفی برای ارزیابی خونریزی غیرعادی رحمی وجود دارد مانند سونوگرافی ترانس واژینال و هیستروسکوپی. در این مطالعه، هدف ما مقایسه دقت سونوگرافی ترانس واژینال و هیستروسکوپی در تشخیص علل شایع خونریزی غیر عادی رحمی بوده است.

این یک مطالعه مقطعی انجام شده بر روی زنان بین 20 تا 50 سال می باشد که با شکایت خونریزی غیر عادی رحمی تحت سونوگرافی ترانس واژینال و هیستروسکوپی جهت تشخیص و درمان قرار گرفته اند. بیماران با معیارهای خروج (چاقی، کم کاری تیروییدو...)، از مطالعه خارج شدند و دقت تشخیصی سونوگرافی ترانس واژینال  برای تشخیص ضایعاتی از جمله  پولیپ های رحمی، میوم های ساب موکوزال، هایپرتروفی اندومتر و اندومتر نرمال و بدون ضایعه با یافته های هیستروسکوپی در قالب شاخص های حساسیت، ویژگی، ارزش اخباری مثبت، ارزش اخباری منفی، Likelihood Ratio مورد مقایسه و ارزیابی قرار گرفت.

119 خانم مورد بررسی اولیه قرار گرفتند که از این تعداد، 109 نفر وارد مطالعه شدند.   یافته های سونوگرافی و هیستروسکوپی در این مطالعه حاکی از آن بود که شایع ترین علل  خونریزی غیرعادی رحمی به ترتیب شیوع شامل:  پولیپ رحمی، میوم های ساب موکوزال، هایپرتروفی اندومتر می باشد. حساسیت سونوگرافی ترانس واژینال برای سه یافته فوق به ترتیب: 58.9%، 72.2% و 51.7% بوده است. ویژگی این روش برای تشخیص این ضایعات به ترتیب:  76.8%، 78.5% و 86.4% بوده است.

نتایج نهایی نشان داد که دقت تشخیصی سونوگرافی ترانس واژینال نسبت به هیستروسکوپی، در تشخیص پولیپ های رحمی، میوم های ساب موکوزال و هایپرتروفی اندومتر به طور قابل توجهی کمتر است.
واژه های کلیدی: سونوگرافی ترانس واژینال، هیستروسکوپی، خونریزی غیرعادی رحمی