بررسی شیوع مقاومت آنتی بیوتیکی و ارزیابی فنوتیپی و ژنوتیپی پمپ افلاکس AcrAB-OprM در جدایه های کلینیکی مقاوم به چند دارو در باکتری موراکسلا کاتارالیس در شهرستان کازرون، ایران

  موراکسلا کاتارالیس عامل مهم عفونت های تنفسی تحتانی و فوقانی می باشد و مقاومت آنتی بیوتیکی این باکتری گرم منفی در حال افزایش است. پمپ های افلاکس خانواده RND در این باکتری ها منجربه مقاومت چند دارویی می گردند. یکی از پمپ های شناخته شده در موراکسلا کاتارالیس سیستم AcrAB-OprM می باشد. مطالعه حاضر به منظور بررسی مقاومت آنتی بیوتیکی در باکتری موراکسلا کاتارالیس و تعیین وابستگی مقاومت آنتی بیوتیکی به پمپ افلاکس طراحی شد.

137 نمونه مختلف کلینیکی جمع آوری گردید. جدایه های موراکسلا کاتارالیس با آزمون های بیوشیمیایی و روش PCR تایید گردیدند. الگوی حساسیت آنتی بیوتیکی با روش انتشار دیسک برطبق CLSIبررسی فنوتیپی فعالیت پمپ های افلاکس با روش کارت ویل و بررسی ژن های acra, acrb, oprm با روش PCR انجام گرفت. بعلاوه ارتباط وجود پمپ افلاکس با مقاومت آنتی بیوتیکی با استفاده از ماده فنیل آلانین بتا نفتیل آمید (PAßN) انجام شد.

در مطالعه حاضر از 10 باکتری موراکسلا کاتارالیس جداسازی شده 70٪ (7 جدایه) دارای مقاومت چندگانه آنتی بیوتیکی بودند. همه جدایه های مقاوم به چند دارو (70٪) دارای ژن های acra, acrb, oprm بودند. همچنین مقاومت آنتی بیوتیک های سفازولین، سفتازیدیم، تتراسایکلین،کلرامفنیکل و سیپروفلوکساسین وابسته به پمپ افلاکس بودند.

نتایج نشان داد که مقاومت چندگانه آنتی بیوتیکی در موراکسلا کاتارالیس افزایش یافته است. حضور 70٪ ژن های acra, acrb, oprm پمپ افلاکس در این باکتری و کاهش میزان مقاومت به آنتی بیوتیک در حضور مهارکننده پمپ افلاکس اهمیت بررسی حضور این ژن ها را برای پیشنهاد الگوی درمانی مناسب بیماران آلوده به موراکسلا کاتارالیس نشان می دهد.