مقایسه تست پاپیلومای ویروس انسانی (HPV) با پاپ اسمیر در غربالگری سرطان دهانه رحم: مطالعه فرامروری

سرطان سرویکس، یکی از شایع ترین سرطان ها در میان زنان می باشد. تشخیص زودرس این بیماری در بسیاری از موارد می تواند سبب کاهش مرگ و میر در میان مبتلایان گردد، لذا غربالگری زنان در این رابطه بسیار حایز اهمیت است. یکی از رایج ترین روش های غربالگری در این زمینه، تست های پاپ اسمیر و ویروس پاپیلومای انسانی می باشد، لذا مطالعه حاضر با هدف مقایسه دو روش مذکور در غربالگری سرطان سرویکس به روش مروری طراحی و اجرا گردید.

در این مطالعه فرامروری جهت یافتن مقالات مرور سیستماتیک و متاآنالیز در رابطه با غربالگری سرطان سرویکس، پایگاه های اطلاعاتی pumped، Scopus،science direct  و Cochrane با استفاده از کلیدواژه های "Cervical cancer screening"، "Pap Test"، "HPV Test" و "cotest" در بازه زمانی 2018-2015 مورد جستجو قرار گرفتند. کیفیت مطالعات وارد شده به این پژوهش با استفاده از چک لیست AMSTAR مورد ارزیابی قرار گرفت.

حساسیتHPV  در دو مطالعه مورد بررسی 94% و 9/89% و ویژگی آن 90% و 9/89% بود، در حالی که حساسیت و ویژگی تست پاپ اسمیر به ترتیب 70%، 9/72% و 95%، 3/90% گزارش شده بود. در مطالعه دیگری که به بررسی خطر نسبی روش های غربالگری پرداخته بود، در آزمایش  Cotestدر مقایسه با آزمایش سیتولوژی، نتایج مثبت کاذب در حدود 9/19-8/5 در برابر 9/10-6/2 بود.

با توجه به نتایج به دست آمده از مطالعات، به نظر می رسد که تست HPV حساسیت بیشتر، ویژگی کمتر و نتایج مثبت کاذب بیشتری نسبت به پاپ اسمیر دارد، با این حال با توجه به اهمیت بالای این امر در اتخاذ تصمیمات بالینی، نتیجه گیری نهایی نیاز به ارزیابی بیشتر دارد.