گزارش یک مورد: گزش عنکبوت بیوه سیاه در یک خانم باردار

عنکبوت بیوه سیاه در نواحی مدیترانه با گونه L.tredecimguttatus شناخته می شود که در خراسان با نام محلی دلمک از آن یاد می شود. زهر این عنکبوت حاوی نوروتوکسین های تحریکی با نام آلفا لاتروتویین می باشد. گزش عنکبوت بیوه سیاه در دوران بارداری نادر است و مطالعات کمی در این باره انجام شده، علایم گزش در بارداری تفاوتی با افراد غیرباردار ندارد و ایجاد عوارض حاد جنینی بعید است. در این مطالعه، یک مورد گزش عنکبوت بیوه سیاه در یک خانم باردار گزارش می شود.

معرفی بیمار: 

مورد گزارش شده خانم 29 ساله گراوید 2 با سن حاملگی 6 هفته بود که از بارداری خود اطلاعی نداشته و با شکایت درد شکم و سوزش اندام تحتانی راست و ظاهر ضایعه گزش عنکبوت و شرح حال مسافرت خارج شهر از شب قبل از مراجعه، به اورژانس بیمارستان قایم (عج) مشهد مراجعه کرده بود. بیمار تحت بررسی قرار گرفت و پس از رد تشخیص های حاملگی خارج رحمی و سایر تشخیص های افتراقی، بیمار با تشخیص گزش عنکبوت بیوه سیاه تحت درمان نگهدارنده قرار گرفت که پس از 2 روز بستری در بیمارستان، با حال عمومی خوب، علایم حیاتی خوب و رفع کامل درد شکم ترخیص شد.

نتیجه گیری:

 گزش عنکبوت بیوه سیاه در ماه های ابتدایی بارداری می تواند با علایم مشابه شکم حاد جراحی، حاملگی خارج رحمی و یا سایر تشخیص ها را تقلید کند که ممکن است تشخیص علت علایم را بسیار دشوار کند. علاوه بر این گزش عنکبوت بیوه سیاه در طول بارداری می تواند علایم کوله سیستیت و یا آپاندیسیت را تقلید کند که با معاینه دقیق بیمار و اخذ شرح حال مناسب می توان گزش عنکبوت بیوه سیاه را تشخیص داد.