مقایسه گونه های کاندیدا در مبتلایان به واژینیت کاندیدایی در تربت جام و ارتباط آن با دیابت

ولوواژینیت کاندیدایی (VVC)، یکی از عفونت های شایع واژینال در زنان و در زنان مبتلا به دیابت می باشد. با وجود اینکه کاندیدا آلبیکنس به عنوان شایع ترین عامل این عفونت گزارش شده است، اما تغییراتی در الگوی کاندیداهای ایجاد کننده  ولوواژینیت کاندیدایی ایجاد شده است. مطالعه حاضر با هدف بررسی فراوانی ایزوله های غالب کاندیدا در مبتلایان به ولوواژینیت کاندیدایی در تربت جام و ارتباط آن با ابتلاء به دیابت انجام شد.

در این مطالعه مقطعی، 428 نفر از زنان مشکوک به ولوواژینیت کاندیدایی مراجعه کننده به مراکز درمانی شهرستان تربت جام در سال 1398 مورد بررسی قرار گرفتند. 2 نمونه از ترشحات واژن هر بیمار گرفته شد. نمونه اول بر روی محیط کشت سابورو دکستروز آگار کشت داده شد و نمونه دوم نیز به روش اسمیر مرطوب مورد آزمایش میکروسکوپی مستقیم قرار گرفت. به منظور تعیین گونه، کلنی های کاندیدا بر روی محیط کروم آگار پاساژ داده شد. اطلاعات دموگرافیک و سابقه دیابت در شرکت کنندگان بررسی شد. تجزیه و تحلیل داده ها با استفاده از نرم افزار آماری SPSS (نسخه 16) و آزمون کای دو انجام شد. میزان p کمتر از 05/0 معنی دار در نظر گرفته شد.

تعداد 309 مورد کشت مثبت مخمری از مبتلایان به ولوواژینیت کاندیدایی به دست آمد. گونه های کاندیدایی شناسایی شده شامل کاندیدا آلبیکنس (9/46%)، کاندیدا گلابراتا (2/17%)، کاندیدا پاراپسیلوزیس (5/14%)، کاندیدا کروزه ای (7/10%) و کاندیدا تروپیکالیس (7/10%) بودند. در 3/13% موارد نیز محیط های کشت دارای دو نوع گونه کاندیدایی بودند. 41 نفر (3/13%) از مبتلایان به ولوواژینیت کاندیدایی نیز مبتلا به دیابت بودند که ارتباط معناداری مشاهده نشد. 

فراوانی کاندیداهای غیرآلبیکنس نسبت به گونه کاندیدا آلبیکنس در مبتلایان به ولوواژینیت کاندیدایی در شهر تربت جام به نسبت بیشتر است و کاندیدا گلابراتا در بین گونه های غیرآلبیکنس بیشترین فراوانی را دارد. ابتلاء به ولوواژینیت کاندیدایی در مبتلایان به دیابت قابل توجه نیست. در مبتلایان به دیابت کاندیدا پاراپسیلوزیس بیشترین فراوانی را به عنوان گونه غیرآلبیکنس دارد.