تاثیر هیپوتیروئیدی تحت بالینی مادر بر تکامل عصبی شناختی کودکان، مرور سیستماتیک

هورمون های تیرویید اثر مهمی در تکامل و بلوغ سیستم عصبی مرکزی قبل و بعد از تولد دارند. شواهد علمی کافی مبنی بر تاثیر هیپوتیروییدی تحت بالینی بر تکامل عصبی کودکان وجود ندارد. بررسی سیستماتیک حاضر با هدف تعیین تاثیر هیپوتیروییدی تحت بالینی مادر بر تکامل عصبی شناختی کودکان انجام گردید.

در این بررسی مروری پایگاه های PubMed، Web of Science و Scopus و نیز پایگاه های فارسی SID، Irandoc و Magiran، با کلمات کلیدی مناسب برای مقاله مرتبط انگلیسی و فارسی جستجو شدند. در این بررسی از بین 411 مقاله مرتبط در جستجوی اولیه، 9 مطالعه کوهورت واجد شرایط مورد ارزیابی قرار گرفتند. کیفیت مقالات با استفاده از مقیاس نیوکاسل اوتاوا ارزیابی گردید.

یافته ها:

 مطالعات مختلف از مقیاس های مختلفی جهت بررسی تکامل عصبی کودکان استفاده کرده، به علاوه سن کودکان در زمان ارزیابی متفاوت بود. نتایج 5 مطالعه از 9 مطالعه منتخب حاکی از آن بود که نمرات مقیاس هوشی و تکامل عصبی در کودکان متولد شده از مادران مبتلا به هیپوتیروییدی تحت بالینی کمتر از کودکان متولد شده از مادران یوتیرویید بود؛ ولی در 4 مطالعه دیگر تفاوتی در نمرات مقیاس ها و ارزیابی تکامل عصبی شناختی کودکان مشاهده نگردید.

هنوز اتفاق نظری بر روی تاثیر هیپوتیروییدیسم تحت بالینی مادر بر توسعه عصبی کودکان وجود نداشته و نتیجه گیری کلی نیازمند مطالعات بیشتر است. با توجه به محدودیت های ارزیابی عصبی شناختی کودکان با آزمون های کلاسیک، استفاده از پارامترهای بیوشیمی جدید برای ارزیابی قابل اعتماد و زودرس توسعه عصبی شناختی فرزندان می تواند مد نظر قرار گیرد.