بررسی متاستاز میکروسکوپیک گردنی در گردن مرحله N0 بالینی در کارسینوم های سنگفرشی دهان

متاستاز سرطان‌های راه هوایی و غذایی فوقانی به غدد لنفاوی گردن یکی از نگرانی‌های متخصصین گوش و حلق و بینی است که به عوامل مختلفی مانند اندازه تومور اولیه و انتشار آن وابسته است و از آنجا که برنامه درمانی درصورت وجود متاستاز از حالتی که لنف نودهای گردنی درگیر نشده‌اند متفاوت است، در مطالعه حاضر شیوع متاستاز مخفی گردنی در بیماران با گردن مرحله N0 در کارسینوم‌های سلول سنگفرشی حفره دهان بررسی شد.

روش‌ کار: 

در این مطالعه مقطعی تحلیلی پرونده بیمارانی که تشخیص قطعی کارسینوم سلول سنگفرشی حفره دهان داشتند و از فروردین1390 تا پایان سال 1395 بستری بودند و اطلاعات مورد نیاز مطالعه مانند سن، جنسیت، اندازه توده اولیه، محل ضایعه، T تومور، N بالینی و پاتولوژیک جمع‌آوری و با نرم‌افزار SPSS نسخه 19 آنالیز شد. در تمامی آزمون‌ها سطح معنی‌داری آماری 05/0 درنظر گرفته شد.

یافته‌ ها: 

 میانگین سنی 14/02 ± 61/67 سال بوده و اکثریت بیماران را مردان تشکیل می‌دادند. شایع‌ترین محل توده اولیه زبان بود و بیشتر بیماران در مرحله T3 قرار داشتند. میانگین اندازه ضایعات 1/30±3/90 سانتی‌متر بود. 45% شرکت‌کنندگان از نظر بالینی گردن N0 داشتند که اکثریت آن‌ها در بررسی پاتولوژیک نیز لنف نود متاستاتیک نداشتند. شیوع لنف نود متاستاتیک بین بیماران N0 بالینی 30% بود و رابطه معنی‌داری بین T تومور و N+ پاتولوژیک یافت نشد(422 /0=p). در بررسی ارتباط بین تعداد لنف نودهای حاوی متاستاز مخفی و T تومور هیچ رابطه معنی‌داری مشاهده نشد (P = 0/578)

نتیجه‌ گیری: 

 در کارسینوم‌های سلول سنگفرشی حفره دهان شیوع لنف نود متاستاتیک گردنی 30% بوده و به صورت معنی‌داری با محل ضایعه مرتبط است درحالی‌که ارتباطی با T تومور مشاهده نمی‌شود.