گزارش مورد: سرطان پروستات در همراهی با ضایعه کیستیک بزرگ

سرطان پروستات از شایع ترین بدخیمی ها در دنیاست؛ ولی همراهی آن با کیست بسیار ناشایع می باشد. گرچه کیست های پروستات غالبا خوش خیم می باشند؛ اما در این موارد بدخیمی ها نباید نادیده گرفته شوند. بیمار آقای 66 ساله با شکایت احتباس ادرار و تکرر ادرار مراجعه کرده است. با توجه به معاینات بالینی و آزمایشات پاراکلینیکی افزایش سطح آنتی ژن اختصاصی پروستات (PSA)، برای وی تشخیص کارسینوم و ضایعه کیستیک با ابعاد بسیار بزرگ پروستات داده شد. بیمار ابتدا تحت بیوپسی سوزنی ترانس رکتال پروستات (TRUS BX) و تخلیه و اسکلروتراپی کیست با الکل قرار گرفت. یافته های پاتولوژی کارسینوم اینتراداکتال پروستات را تایید کرد. سپس برای بیمار رادیوتراپی تطبیقی سه بعدی (3D CRT) و درمان به صورت محرومیت از آندروژن (ADT) انجام شد و در حال حاضر علایم بالینی وی بهبود یافته است. در مواردی که همراهی ضایعات پروستات از قبیل کیست ها، با بالابودن آنتی ژن اختصاصی پروستات (PSA) دیده می شود، نباید سرطان پروستات را نادیده گرفت و برطبق دستورالعمل ها در موارد لازم باید بیوپسی به عمل آید؛ کما اینکه در بررسی علل کیست های پروستات یکی از تشخیص های افتراقی سرطان ها می باشد؛ لذا در رویکرد به کیست های پروستات باید بدخیمی ها مدنظر قرار گیرند.