ارزیابی اثر وضعیت گیرنده های هورمونی و Her-2 بر بروز متاستاز در بیماران زن مبتلا به سرطان پستان با استفاده از مدل رگرسیون لجستیک

سرطان پستان، شایع ترین نوع سرطان و بیش ترین علت مرگ ناشی از سرطان در زنان است. در سال 2018، بیش ترین فراوانی ابتلا به سرطان در زنان ایرانی مربوط به سرطان پستان با (5/12%) 13776 مورد جدید بود. بروز متاستاز از عوارض این بیماری است که در 5%-1% بیماران رخ می دهد. هدف مطالعه حاضر، تعیین اثر وضعیت گیرنده های هورمونی و Her-2 بر بروز متاستاز در بیماران زن مبتلا به سرطان پستان با استفاده از مدل رگرسیون لجستیک است.

در این مطالعه گذشته نگر، اطلاعات پرونده 165 بیمار مبتلا به سرطان پستان مراجعه کننده به مرکز تشخیصی- درمانی شفای اهواز که طی سال های 1393-1384 تحت عمل جراحی قرار گرفته بودند، ثبت گردید. مدل رگرسیون لجستیک چندگانه برای تعیین عوامل مرتبط با بروز متاستاز به کار برده شد.

در بیماران مورد بررسی، 2/35% (58نفر) از بیماران تجربه متاستاز داشتند. در مدل لجستیک چندگانه وضعیت (026/0 P =) Her2 و درگیری غدد لنفاوی (001/0>P) اثر معنا داری بر بروز متاستاز داشتند. مقادیر مربوط به نسبت بخت های تعدیل شده نشان داد که بخت بروز متاستاز در افراد با وضعیت ER مثبت، 24/2 برابر افراد با وضعیت ER منفی بود ((275/5-955/0) 95%CI  ؛240/2=AOR). هم چنین بخت بروز متاستاز در بیماران با درگیری غدد لنفاوی، 40/5 برابر بیماران بدون درگیری بود ((414/13-180/2) 95%CI  ؛407/5=AOR). این بخت در افراد با وضعیت Her-2 مثبت، 35/2 برابر افراد با وضعیت Her-2 منفی بود ((999/4 - 109/1) 95%CI  ؛438/0=AOR).

در این مطالعه وضعیت Her-2 مثبت و درگیری غدد لنفاوی از عوامل مرتبط با بروز متاستاز شناخته شدند. شناسایی بهنگام این عوامل می تواند منجر به بقای بیش تر بیماران مبتلا به سرطان پستان شود.