تبیین سناریوهای مواجهه با قانون تعرفه گذاری خدمات پرستاری بر اساس مدل مثلث تحلیل خط مشی

قانون «تعرفه گذاری خدمات پرستاری و تعدیل کارانه های پرستاری» و «ارتقاء بهره وری کارکنان بالینی نظام سلامت» پس از گذشت بیش از ده سال از تصویب هنوز در مسیر صحیح اجرا قرار نگرفته اند. لکن فشارهای مختلف بخصوص در سال های اخیر، نظام سلامت را در تنگنایی قرار داده است که باید به دقت بررسی شود. هدف از پژوهش حاضر تحلیل چندجانبه تعرفه گذاری خدمات پرستاری، ابعاد سیاستی و اجرایی آنست از این رو سناریوهای مواجهه با قانون تعرفه گذاری خدمات پرستاری تبیین و ارزیابی شده است.

رویکرد پژوهش حاضر کیفی و روش گردآوری داده ها کتابخانه ای و مصاحبه با نمونه گیری هدفمند بوده است. داده های کتابخانه ای تحلیل و دلالت گیری شده و داده های مصاحبه ها به صورت نیمه ساختار یافته و عمیق گرد آوری و با بهره گیری از روش تحلیل ذینفع تحلیل شده اند. همچنین برای اتخاذ رویکردی جامع و منسجم -در گردآوری، تحلیل داده ها و ارایه یافته ها- از مدل «مثلث تحلیل خط مشی» استفاده شده است.

یافته های پژوهش در چهار بعد این مدل یعنی محتوا، بستر، فرآیند و نقش آفرینان خط مشی طبقه بندی شده اند که مبانی علمی و نظری مورد نیاز، مستندات موجود در زمینه تعرفه گذاری، تاریخچه و اجزای تعرفه گذاری و نگاه ذینفعان اصلی در این مسئله را روشن می سازد.

در بخش نتیجه گیری، سناریوهای ممکن با تاکید بر تضمین هم زمان رضایت مندی و انگیزه پرستاران در کنار حفظ کیفیت خدمات سلامت ارزیابی شده است. همچنین با توجه به سیر پژوهشی، پیشنهادهایی جهت اقدامات کوتاه مدت و میان مدت مطرح شده که بتواند با کاهش شدت بحران وضع موجود، فرصت را برای اصلاحات زیربنایی و اساسی فراهم نماید.