بررسی اثربخشی ایبوپروفن خوراکی در بهبود مجرای باز شریانی

مجرای شریانی باز به عنوان یکی از مشکلات شایع در نوزادان پره ترم شناخته شده و تشخیص زودهنگام و درمان به موقع آن اهمیت ویژه ای دارد. یکی از روش های غیر تهاجمی که برای درمان مجرای شریانی باز وجود دارد، دارو درمانی با ایبوپروفن است؛ بنابراین این مطالعه با هدف بررسی اثربخشی رژیم ایبوپروفن خوراکی در بستن مجرای شریانی در نوزادان پره ترم انجام شد.

این مطالعه ی نیمه تجربی روی چهل نوزاد با سن تولد کمتر از 28 روز و مبتلا به مجرای باز شریانی (تشخیص توسط اکوکاردیوگرافی) مراجعه کننده به بیمارستان امیرکبیر اراک در سال 1398 انجام شد. در این نوزادان پره ترم رژیم ایبوپروفن خوراکی (روز اول، ده و روزهای دوم و سوم، پنج میلی گرم / کیلوگرم / روز) استفاده شد. در پایان دوره درمانی سه روزه، میزان مجاری باز شریانی ارزیابی و در صورت عدم پاسخ درمانی در دوره اول، یک دوره دیگر با همان دوز و با همان روش دوره درمانی تکرار شده است.

این مطالعه مورد تایید کمیته اخلاق دانشگاه علوم پزشکی اراک به شماره IR.ARAKMU.REC.1396.265 قرار گرفته است.

32 بیمار (80 درصد) در اولین دوره دریافت ایبوپروفن بهبود داشتند و هشت بیمار (20درصد) نیاز به تکرار دوره درمانی ایبوپروفن داشتند. بین دوره های مصرف ایبوپروفن با سن بارداری (0/06=P)، وزن هنگام تولد (0/08=P)، نوع زایمان (0/068=P) و چندقلویی (0/061=P) ارتباط معنا دار وجود نداشت.

بر اساس یافته های مطالعه حاضر، بیشتر نوزادان پره ترم مبتلا به مجرای باز شریانی در اولین نوبت استفاده از ایبوپروفن به این دارو پاسخ دادند، همچنین تمامی نوزادان پره ترم، درنهایت به این دارو پاسخ درمانی دادند؛ بنابراین این دارو احتمالا در بهبود نوزادان پره ترم مبتلا به این بیماری موثر است.