ارزیابی شاخص های عملکردی مراکز آموزشی درمانی شهر قزوین قبل و بعد از اجرای طرح تحول نظام سلامت: کاربرد مطالعه سری زمانی منقطع

مطالعه حاضر با هدف بررسی وضعیت شاخص‌های عملکردی در بیمارستان‌های وابسته به دانشگاه علوم پزشکی قزوین قبل و بعد از اجرای طرح تحول و اینکه اجرای طرح تحول چه تاثیری بر شاخص‌های عملکردی بیمارستان‌ها داشته، انجام شد.

این مطالعه توصیفی تحلیلی به صورت طولی انجام شد که مبتنی بر جمع‌آوری داده‌های بیمارستانی بود. ابزار جمع‌آوری داده‌ها یک چک‌لیست شامل مشخصات کلی بیمارستان‌ها و شاخص‌های عملکردی بود. تحلیل داده‌ها با روش تحلیل سری زمانی منقطع و نرم‌افزار آماری STATA نسخه 15 انجام شد. برای تشخیص وجود یا عدم وجود شکستگی ساختاری در سری‌های زمانی مورد مطالعه از آزمون چاو استفاده شد.

یافته‌ها

شاخص‌های عملکردی هفت بیمارستان بررسی شدند. روند چرخش تخت بعد از آزمایش 060/0 در هر ماه افزایش داشت (‌032/0=P). روند طول مدت اقامت بعد از آزمایش به اندازه 170/0 در هر ماه افزایش داشت. در اولین ماه پس از آزمایش کاهش در درصد اشغال تخت به اندازه 41 درصد بود (005/0=‌P) که معنا‌دار است. روند درصد اشغال تخت بعد از آزمایش بیش از 2 درصد در هر ماه افزایش معنادار داشت (005/0<P).

طرح تحول در بازه زمانی قبل و بعد از اجرا در کل بیمارستان‌های مورد مطالعه دارای اثرات مثبتی بوده و تغییراتی در بیشتر شاخص‌های عملکردی ایجاد کرده است. طرح تحول نظام سلامت با کاهش پرداخت از جیب، به‌خصوص برای افرادی که به دلیل عدم برخورداری از توان مالی، بیماری و درمان خود را پیگیر نبوده‌اند، سودمند واقع شده است.