عوامل تاثیرگذار بر ارجاع به موقع اکوکاردیوگرافی جنین در تشخیص نهایی ناهنجاری های مادرزادی قلب: یک مطالعه مقطعی

بیماری قلبی مادرزادی (CHD) شایع ترین اختلال ارثی است که با عواقب نامطلوب همراه است.

این مطالعه با هدف تعیین علت ارجاع برای اکوکاردیوگرافی جنین در تشخیص نهایی بیماری اصلی CHD انجام شد.

در این مطالعه مقطعی، داده های 1772 زن باردار مراجعه کننده به یک کلینیک تشخیصی طی سال های 2017-2020 وارد شده است. داده ها از شرکت کنندگان در مورد سن مادر، سن حاملگی، سابقه بیماری قلبی فرزند قبلی، توده بدنی، ترتیب تولد فرزندان (رتبه تولد نوزاد)، نوع بیماری زن، سابقه مامایی ضعیف، و شفافیت پس گردنی (NT) جمع آوری شد.

از 1772 زن باردار، تنها 33 زن (8/1%) جنین مبتلا به بیماری های ماژور مادرزادی قلبی داشتند. ناهنجاری در سونوگرافی (6/57%)، سابقه سقط جنین (4/36%)، و افزایش NT (2/18%) و دیابت بارداری (2/18%) به عنوان شایع ترین دلایل ارجاع برای اکوکاردیوگرافی جنین در این زنان شناسایی شدند. تعدادی دیگر از دلایل شامل فرزند قبلی مبتلا به سندرم داون (1/12%)، فرزند قبلی مبتلا به بیماری قلبی (1/12%)، سابقه مرده زایی (1/12%)، هیپوتیروییدیسم (1/12%)، مصرف دارو در بارداری (0/9%)، بدون بیماری زمینه ای (0/9%)، چندقلویی (0/6%)، تشخیص با احتمال خطر بالای بیماری قلبی جنینی (0/3%)، غربالگری پر خطر سه ماهه اول (0/3%)، بارداری در شرایط لقاح مصنوعی (0/3%)، و داشتن بچه با معلولیت ذهنی (0/3%).

با توجه به نتایج می توان نتیجه گرفت که ناهنجاری در سونوگرافی، سقط جنین و افزایش شفافیت پشت گردن مهمترین عوامل ارجاع زنان باردار به اکوکاردیوگرافی جنین می باشد.