بررسی میزان بروز سوء مصرف مواد و پیامدهای بارداری زنان باردار معتاد مراجعه کننده به بیمارستان آیت الله روحانی بابل بین سالهای 98-1396 (یک مطالعه کوهورت تاریخی)

مقدمه:

 اعتیاد به مواد مخدر سبب عوارضی همچون زایمان زودرس، سقط، عقب ماندگی رشد داخل رحمی، مرگ و میر پره ناتال، دکولمان جفت، پره اکلامپسی، پارگی زودرس کیسه آب، افزایش سزارین و ناهنجاری های مادرزادی می شود، لذا مطالعه حاضر با هدف بررسی میزان شیوع سوء مصرف مواد و پیامدهای بارداری انجام گرفت.

این مطالعه به صورت دو مرحله ای انجام شد؛ در ابتدا یک مطالعه مقطعی در تمامی زنان باردار مراجعه کننده به زایشگاه بیمارستان آیت الله روحانی بابل در فروردین 1396 تا اسفند 1398 و سپس یک مطالعه کوهورت تاریخی انجام گرفت؛ به این صورت که افراد مورد مطالعه به دو گروه (112 زن باردار معتاد و 224 زن باردار غیر معتاد) تقسیم شدند. ابزار گردآوری داده ها چک لیست محقق ساخته شامل: اطلاعات دموگرافیک، عوارض مادری و عوارض جنینی- نوزادی بود. تجزیه و تحلیل داده ها با استفاده از نرم افزار آماری SPSS (نسخه 21) و آزمون های آماری تی تست و کای اسکویر انجام شد. میزان p کمتر از 05/0 معنی دار در نظر گرفته شد.

در این مطالعه بروز سوء مصرف مواد در بین 6713 زن باردار طی این 3 سال، 66/1% بود. عوارض مادری، جنینی و نوزادی در بین مادران با سابقه سوء مصرف مواد در مقایسه با گروه شاهد افزایش معناداری را نشان داد (0001/0=p). پارگی زودرس کیسه آب در 44 نفر (28/39%) و سپس زایمان زودرس در 32 نفر (57/28%) شایع ترین عوارض بودند. شانس پارگی زودرس کیسه آب 09/9 برابر با دامنه اطمینان 95% (211/0-058/0) و شانس زایمان زودرس 5 برابر با دامنه اطمینان 95% (388/0-107/0) در مادران با سابقه سوء مصرف مواد بالاتر بود. شانس دیسترس تنفسی در نوازان متولد شده از مادران معتاد 10 برابر با دامنه اطمینان 95% (227/0-058/0) بیشتر بود.

اعتیاد در دوران بارداری با عوارض مادری، جنینی و نوزادی زیادی همراه می باشد، لذا توصیه می شود برنامه ای جامع و اختصاصی جهت انجام اقدامات تشخیص، درمانی و بازتوانی به ویژه کاهش صدمات ناشی از اعتیاد برای زنان انجام گیرد.