بررسی نوزادان متولد شده با هیدرونفروز جنینی

یکی از شایع ترین یافته های غیر طبیعی کلیوی وجود هیدرونفروز جنینی است که در 100/1 تا 500/1 تولد زنده اتفاق میافتد هدف ما بررسی تشخیص هیدرونفروز جنینی در دوران پس از تولد در 21 نوزاد وشیر خوار متولد شده با این مشکل بوده است.
در این مطالعه 21 نوزاد و شیرخواری که وجود هیدرونفروز جنینی آنها در سه ماهه دوم حاملگی تایید شده بود، مورد بررسی قرار گرفتند. در موارد هیدرونفروز دو طرفه سونوگرافی بلا فاصله بعد از تولد انجام گرفته ودر صورت تایید مجدد آن سیستوگرافی قبل از ترخیص از بیمارستان انجام گرفت. بیماران مبتلا به هیدرونفروز یک طرفه تحت درمان پیشگیرانه با آنتی بیوتیک قرار گرفتند و سپس در یک ماهگی سونوگرافی تکرار شد و در صورت وجود هیدرونفروز متوسط تا شدید سیستوگرافی و اسکن رادیو نوکلیید انجام گرفت.
در موارد هیدرونفروز دو طرفه در دو مورد دریچه خلفی پیشابراه ودر یک مورد کلیه مولتی کیستیک دیس پلاستیک یک طرفه همراه با ریفلاکس طرف مقابل ودر یک مورد انسداد دوطرفه محل اتصال لگنچه به حالب (UPJO) و در یک مورد انسداد محل اتصال حالب به مثانه (UVJO) در یک طرف با انسداد در ناحیه اتصال لگنچه به حالب طرف مقابل گزارش گردید. در موارد هیدرونفروز یکطرفه انسداد در ناحیه اتصال لگنچه به حالب در 11مورد، کلیه مولتی کیستیک دیس پلاستیک در2 مورد، ریفلاکس وزیکو اورترال و تنگی در ناحیه اتصال حالب به مثانه هر کدام در یک مورد گزارش شد.5 بیمار در نهایت تحت عمل جراحی قرار گرفتند.
بیماران مبتلا به هیدرونفروز جنینی باید بعد از تولد تحت بررسی های رادیولوژیک تشخیصی قرار گیرند و پیگیری تستهای عملکرد کلیوی در این بیماران ضروری است.